【科普】心梗越來越“年輕”了

“急性心肌梗死”，在大眾記憶當(dāng)中，這往往是老年人身上會發(fā)生的疾病，可越來越多的研究及案例表明，心梗已不再是老年人的專屬，患者的年齡呈現(xiàn)年輕化趨勢。

成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院急診科曾接診了一位年輕的男性患者小蒲（化名），他感覺心口悶痛，根據(jù)癥狀，接診醫(yī)生懷疑心梗的可能，立即啟動胸痛中心預(yù)案流程，將小蒲送到急診搶救室。檢查結(jié)果不容樂觀，心電圖提示胸前導(dǎo)聯(lián)T波高聳（心肌梗死超急性期改變），這意味著，小蒲極可能是冠心病中最危急的心肌梗死。看到患者小蒲的第一份心電圖，接診醫(yī)生也遲疑了一會，因?yàn)榛颊弋吘共?1歲。醫(yī)生詢問病史，小蒲說只是感覺胸悶，沒有明顯的疼痛感。醫(yī)生決定給小蒲做第二次心電圖，這次基本能判斷，小蒲確實(shí)是罹患心肌梗死，急需開通冠脈、恢復(fù)血流。醫(yī)生在跟家屬交代病情的時候，家屬也不相信，這么年輕，怎么就心梗了？確定患者小蒲心肌梗死后，心血管科的介入團(tuán)隊隨即做好了準(zhǔn)備，小蒲被緊急推入了介入導(dǎo)管室。1個小時后，手術(shù)完成，小蒲的冠脈血流恢復(fù)情況良好。問診中，醫(yī)生了解到，小蒲雖然沒有高血壓、糖尿病、心梗家族病史，但偶爾會抽煙，身高175厘米、體重100公斤的小蒲經(jīng)常熬夜打游戲，卻不愛運(yùn)動。同時，小蒲血脂指標(biāo)超高，但此前卻一直都不知道。
    有數(shù)據(jù)顯示，我國每年猝死的人數(shù)超過50萬！其中既有老年人，也有青壯年，并且后者的比例還在不斷上升。

那么要預(yù)防心梗，下面3點(diǎn)要牢記

1.心梗癥狀多，胸痛千萬別忽略

（1）男性急性心梗發(fā)作：持續(xù)前胸劇痛、大汗更為常見。

（2）女性急性心梗發(fā)作：胸痛、大汗等典型癥狀少于男性，而放射痛、惡心、嘔吐、氣短、乏力、持續(xù)后背痛、持續(xù)上腹痛及大、小便失禁更為常見。

（3）老年人急性心梗發(fā)作：隨著年紀(jì)增加，典型心肌梗死癥狀比例逐漸下降，而氣短、持續(xù)上腹痛等不典型癥狀比例增加。

2.關(guān)注血脂

在眾多危險因素當(dāng)中，膽固醇指標(biāo)異常是導(dǎo)致冠心病、心肌梗死、心臟性猝死和缺血性腦卒中的獨(dú)立而重要的危險因素

3.遇到急性心梗，正確急救很重要

如果懷疑心梗，趕緊撥打120，同時把門鎖打開，給搶救提供時間。不要自己開車去醫(yī)院，如果沒有人陪在身邊，一旦發(fā)生心跳呼吸驟停，很可能錯失最好的搶救時機(jī)。除非了解自己病情，一般不推薦盲目用藥，聽從急救電話里醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)。