【科普】串聯(lián)質譜法檢測維生素D的意義和優(yōu)勢

1、維生素D在體內(nèi)有多種存在形式，但有活性的主要形式為維生素D2和維生素D3，維生素D2來源于植物，維生素D3來源于動物，體內(nèi)維生素D3、維生素D2的活性略有差異，因此要精準評估體內(nèi)維生素D的活性水平，制定相應的營養(yǎng)干預方案，需要分別檢測維生素D2與維生素D3。

2、維生素D首先在肝臟轉化成骨化二醇，然后在腎臟代謝成骨化三醇，生成具有生物活性的維生素D種類。當機體的肝臟或者腎臟等不同臟器出現(xiàn)病變，體內(nèi)所缺乏和需要補充的維生素D成分會不同。全面檢測維生素D有利于個性化給與補充建議。

1、《維生素D與成年人骨骼健康指南》中提出“若要檢測出各種形式的維生素D亞型（包括25-羥基維生素D2和25-羥基維生素D3等），應該使用高效液相色譜-串聯(lián)質譜法，免疫法無法區(qū)分維生素D的亞型?！?/p>

2、《維生素D與其類似物臨床應用共識》中指出：高效液相色譜串聯(lián)質譜法不僅能夠區(qū)分25-羥基維生素D2、25-羥基維生素D3及其它與25-羥基維生素D分子結構相似的物質，該方法特異性最高，且靈敏度極高，可以認為是25-羥基維生素D檢測的“金標準”。

3、今年，國家衛(wèi)健委發(fā)布了《婦幼保健機構醫(yī)用設備配備標準》，將液相色譜串聯(lián)質譜系統(tǒng)等質譜入選婦幼三級增配設備，質譜技術作為精準醫(yī)療核心技術之一，被寫入國家發(fā)展改革委印發(fā)的《“十四五”生物經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃》。

淄博市婦幼保健院于2022年9月13日成立質譜中心。醫(yī)學遺傳科實驗室引進的串聯(lián)質譜平臺和核酸質譜平臺，將打造成以高性能質譜為核心的蛋白質組學、多肽組學和代謝組學科學研究及高質量科技服務平臺，成為各類疾病篩查、早期診斷、治療監(jiān)測和預后評估的生物標志物創(chuàng)新發(fā)現(xiàn)的關鍵技術平臺。

目前質譜技術已在多個臨床應用場景發(fā)揮著越來越重要的作用，成為新生兒遺傳代謝病篩查、維生素及激素、治療藥物檢測、微生物鑒定、藥物毒性和中毒識別等必不可少的工具。隨著生命組學時代的來臨，質譜技術的特點非常契合多組學發(fā)展趨勢，有望成為常規(guī)底層技術，在生命科學領域整體產(chǎn)業(yè)周期都能發(fā)揮強大的效能。系統(tǒng)通過串聯(lián)質譜技術，讓更多的臨檢項目為臨床診斷提供依據(jù)，為患者提供精準用藥檢測，降低用藥錯誤風險，提高用藥安全水平，進一步加強我們服務于患者的能力。