新生兒出生后,有些表現(xiàn)看似疾病,實(shí)際是正常的生理現(xiàn)象。這些正常生理現(xiàn)象通常不用特殊處理,隨著時(shí)間的推移,短期內(nèi)會(huì)消失。
1. 新生兒黃疸
對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),出現(xiàn)黃疸的幾率很大。黃疸種類很多,分為生理性黃疸、病理性黃疸。生理性黃疸足月兒多于生后2~3天出現(xiàn),4~5天為高峰,5~7天消退,最遲不超過(guò)2周;早產(chǎn)兒于生后3~5天出現(xiàn),5~7天為高峰,7~9天消退,最遲不超過(guò)3~4周。每日血清膽紅素升高<85umol/L(5mg/dl)或每小時(shí)<0.5mg/dl。相對(duì)而言,病理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早、黃疸值升的快、升的高,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或退而復(fù)現(xiàn),應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的檢查和治療。
2. 馬牙
有些新生兒出生后,家長(zhǎng)在護(hù)理過(guò)程中會(huì)發(fā)現(xiàn),在齒齦、上顎中線上有黃白色小顆粒,這是由上皮細(xì)胞堆集形成的,不影響嬰兒吃奶和乳牙發(fā)育,可存在較長(zhǎng)時(shí)間,可在數(shù)月后脫落,不需要特殊醫(yī)治,重要的是避免挑破,防止感染。
3. 新生兒紅斑
新生兒生后1-2天內(nèi),全身可散在出現(xiàn)紅色斑丘疹,大小不等,邊緣不清。原因不明,嬰兒無(wú)不適感,1-2天后自然消退。
4. 粟粒疹
在鼻尖、鼻翼、顏面部形成米粒大小黃白色皮疹,是由于皮脂腺堆積形成,脫皮后自然消失,不需特殊處理。
5. 乳腺腫大、假月經(jīng)
男女新生兒生后4-7天可有乳腺腫大,2-3周可消退,不可擠壓以防感染。部分女寶寶生后1周內(nèi)可有白色粘液或血性分泌物從陰道流出,稱為“假月經(jīng)”,這都是由于母親內(nèi)分泌的影響所致。
0-3歲兒童保健應(yīng)遵循生后至滿月開始后于3、6、9、12、15、18、21、24、30、36個(gè)月齡定期健康檢查。有新生兒科住院病史或有高危因素的新生兒,應(yīng)每月體檢指導(dǎo)一次。健康檢查與疾病篩查的內(nèi)容,根據(jù)月齡的不同而有所差別。如滿月要進(jìn)行發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,先天性心臟病篩查,3個(gè)月進(jìn)行骨強(qiáng)度檢查,6個(gè)月進(jìn)行貧血篩查,9個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)性佝僂病診斷等。
供稿|兒童保健科
審核|宣傳科