黃疸是新生兒常見疾病,幾乎所有的新生兒都或多或少的有這種現(xiàn)象。其中大部分為生理性黃疸,可以自愈,不需要治療。但有少數(shù)是病理性黃疸,需要及時治療。關(guān)于黃疸,今天就先聊一聊。
一.黃疸的判斷
家長在家里如何自行判斷黃疸的程度:首先,室內(nèi)的燈光一定要充足,或者日光強、窗戶透光性好;其次,注意黃疸的分布,黃疸的進(jìn)展是從頭到腳發(fā)展的剛開始是鞏膜和面部看起來有些發(fā)黃,然后向軀干部和下肢發(fā)展,越往下就越嚴(yán)重。如果黃疸進(jìn)展到肚臍的位置,一定要去醫(yī)院就診。但是因為黃疸的顏色受皮膚顏色影響,比如我們黃種人的寶寶,尤其是膚色較黑的寶寶如果有黃疸,肉眼判斷黃疸的程度常常不準(zhǔn)確。黃疸在2周內(nèi)不退或者生后24小時即出現(xiàn),更是要及時就診。
二、黃疸的分類
1.生理性黃疸:大部分新生兒的黃疸都是生理性的,這種不需要治療,在2周內(nèi)都可自愈。其原因有三:膽紅素產(chǎn)生過多,壽命短;膽紅素清除率低;肝腸循環(huán)導(dǎo)致間接膽紅素再吸收。
2.病理性黃疸:是由病理性因素導(dǎo)致的,其原因和生理性黃疸一樣,但在不同的環(huán)節(jié)增加了相應(yīng)的病理因素,或者疾病因素。其中肝腸循環(huán)增多的原因除了腸道疾病或腸道阻塞導(dǎo)致膽紅素排出不暢外還有母乳的原因包括母乳性黃疸、母乳失敗性黃疸。這里需要提醒家長的是雖然新生兒黃疸大多是生理性的,但少數(shù)如果膽紅素升高到一定程度能導(dǎo)致核黃疸,這時患兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到威脅,出現(xiàn)嗜睡、哭聲尖銳、肌張力先降后增,發(fā)熱、精神萎靡、易激惹,再進(jìn)一步發(fā)展就會呼吸暫停、休克、死亡,即使存活下來也常常有后遺癥,因此寶寶得了黃疸,千萬不能小覷!
三、預(yù)防、治療
預(yù)防和治療的關(guān)鍵是:及時、充足的喂養(yǎng)?;加猩硇渣S疸的新生兒如果奶量充足,就可以通過排尿、排便來促進(jìn)黃疸的排泄。如果媽媽注意到自己的奶量不足,要及時補充配方奶,決不能盲目堅持母乳喂養(yǎng)而導(dǎo)致攝入不足。西醫(yī)院里比較常用的治療手段光照治療,即通常所說的“照藍(lán)光”,使膽紅素經(jīng)過光照后易于從腸道和尿液中排出體外。有些家長因此認(rèn)為既然是光照,那么只要在家曬曬太陽就好了,是不對的。
中醫(yī)學(xué)中黃疸屬于“胎黃”范疇,中醫(yī)治療方法有辨證口服中藥免煎顆粒、中藥灌腸、小兒推拿、中藥藥浴、中藥穴位貼敷等方法。其中小兒推拿治療黃疸安全有效、無副作用,據(jù)臨床觀察采用小兒推拿清熱利濕手法協(xié)助治療,可以顯著降低患兒住院率,并一定程度的降低膽紅素值得水平。淄博市婦幼保健中醫(yī)科兒童推拿門診專業(yè)、專心,可以為您提供相應(yīng)的幫助。聯(lián)系電話2157656。