一、生活指導(dǎo)

　　保證充足的睡眠，保持室內(nèi)溫度22-23℃之間，避免受涼。制定活動(dòng)計(jì)劃，逐漸增加活動(dòng)量，鼓勵(lì)做簡(jiǎn)單的家務(wù)，病情加重及出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)要臥床休息，要適當(dāng)?shù)丶訙p衣服，睡眠時(shí)加蓋被褥，冬天外出時(shí)應(yīng)戴手套、穿棉鞋，以免四肢暴露在冷空氣中受涼。

　　二、飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)

　　1.補(bǔ)充適量碘。碘的每日攝入量應(yīng)在150μg以上，主要通過食用碘鹽來(lái)補(bǔ)充，并可多吃一些含碘的食物。碘是制造甲狀腺激素的原料，海產(chǎn)品含碘豐富。甲減患者甲狀腺激素不足，多吃海產(chǎn)品既可以促進(jìn)甲狀腺激素的合成，還有軟堅(jiān)散結(jié)作用，對(duì)抑制甲狀腺腫大和結(jié)節(jié)有幫助。因此，甲減患者宜食用海產(chǎn)品海鮮，如海參、蝦、牡蠣、還帶、紫菜等。但螃蟹性涼不宜多吃。由于甲減患者胃腸功能減弱，容易出現(xiàn)消化不良、腹脹等問題，食用海產(chǎn)品最好清蒸，不僅能保持味道的鮮美，還避免油膩，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。因缺碘引起的甲減，可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘。炒菜時(shí)注意，碘鹽不宜放入沸油中，以免碘揮發(fā)而降低碘濃度。

　　2.忌用生甲狀腺腫物質(zhì)。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免發(fā)生甲狀腺腫大。

　　3.供給重組蛋白質(zhì)。在蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良條件下，甲狀腺功能有低下趨勢(shì)。供應(yīng)足夠的蛋白質(zhì)和熱量，能改善甲狀腺功能。每人每天蛋白質(zhì)應(yīng)在1g每公斤體重以上，才能維持人體蛋白質(zhì)平衡。

　　4.限制脂肪和富含膽固醇的飲食。甲減時(shí)血漿膽固醇合成雖不快但排出也較緩慢，因而其血濃度升高，三酸甘油酯和脂蛋白均增高，這在原發(fā)性甲減時(shí)更明顯，其血脂增高程度與血清促甲狀腺激素水平呈正相關(guān)，故宜限制脂肪的攝入。每日脂肪供給占總熱量20%左右，并限制富含膽固醇的飲食。忌富含膽固醇的飲食，如奶油、動(dòng)物腦及內(nèi)臟等。限用高脂肪類食物，如食用油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、乳酪等。

　　5.供給豐富維生素，保證攝入各種蔬菜及新鮮水果。

　　6.預(yù)防貧血。甲狀腺素不足可影響紅細(xì)胞生成素合成而致骨髓造血功能減低，還與月經(jīng)過多、鐵吸收障礙、胃酸內(nèi)因子、維生素B12、葉酸缺乏有關(guān)。有貧血者應(yīng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的飲食、補(bǔ)充維生素B12，如動(dòng)物內(nèi)臟，必要時(shí)還要供給葉酸等。

　　7.飲食要低鹽，改變偏咸的飲食習(xí)慣。甲減患者由于粘液性水腫常常手足腫脹、身體發(fā)胖，咸的食物會(huì)引起水、鈉潴留而加重水腫。雖說(shuō)甲減患者不像腎病患者那么嚴(yán)格要求限制食鹽的攝入，但也要少吃偏咸的食品如腌制的咸菜等。

　　8.食物選擇宜溫補(bǔ)食品，少食寒涼性食品，甲減患者怕冷、喜熱、乏力，多屬中醫(yī)的陽(yáng)虛，適宜進(jìn)食溫補(bǔ)。在肉類食品中，羊肉、鹿肉、牛肉等性屬溫?zé)嶙萄a(bǔ)，適宜甲減患者在冬季食用。蔬菜中韭菜、山藥可以溫陽(yáng)健脾，瓜果類中胡桃肉可以補(bǔ)腎溫陽(yáng)，甲減患者宜多食用。但寒涼生冷之品如冷飲、苦瓜、西瓜、菊花茶等則少吃為好。