病毒性腦炎是由各種病毒引起的一組以精神和意識障礙為突出 表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,80%以上是由腸道病毒引起,其 次為蟲媒病毒、腮腺炎病毒和皰疹病毒等。輕者能自行緩解,重者 可導致后遺癥及死亡。
病前1~3周多有上呼吸道及胃腸道感染史、接觸動物或昆蟲叮 咬史,該病的臨床表現(xiàn)差異很大,決定于神經(jīng)系統(tǒng)受累的部位,病 毒治病的強度。輕者僅有表情淡漠、嗜睡、發(fā)熱、頭痛、嘔吐等, 重者表現(xiàn)為神志不清、抽搐、肢體活動障礙或癱瘓、失語,出現(xiàn)腦 疝,甚至呼吸循環(huán)衰竭死亡。 宣教內(nèi)容:
(一)飲食 給予營養(yǎng)豐富、高熱量、易消化、富含維生素的清 淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如牛奶、豆?jié){、肉餅湯等?;杳哉呓o予鼻 飼。注意飲食調(diào)配,增進食欲,保證營養(yǎng)攝入。嘔吐輕者應少量多 餐,嘔吐嚴重者暫禁食。
(二)體位與活動 頭痛者可抬高頭肩部,病重患兒盡量不要搬 動頭部,腰椎穿刺后采取去枕平臥4~6h,早期絕對臥床休息,恢 復期可先在床上活動,而后逐步下床活動。
?。ㄈ┍3趾粑劳〞常瑖I吐者頭偏向一側(cè),將嘔吐物吐出, 以防窒息。
(四)高熱時及時物理降溫(溫水擦?。┗蛩幬锝禍兀3制?膚、衣物、床褥清潔干燥,勤翻身,按摩受壓部位皮膚,預防褥 瘡。
(五)抽搐時,將壓舌板包裹紗布放在上、下臼齒之間(牙關(guān) 緊者勿強行撬開)以防舌咬傷?;杳曰純好咳湛谇蛔o理兩次。
?。┍3质覂?nèi)空氣新鮮,每天開窗通風1~2次,每次30分 鐘,避免直吹和對流風。
?。ㄆ撸┳⒁鈿夂蜃兓皶r增減衣服,預防感染。
?。ò耍┍WC休息和睡眠,少看電視少看書,注意勞逸結(jié)合。
?。ň牛┯兄w癱瘓患兒,應保持肢體功能位,及早加強功能鍛 煉和肌肉按摩,以促進康復,有語言障礙者,指導家長協(xié)助患兒進 行語言訓練。
?。ㄊ筒闀r間及指征 定期復查腦電圖,一旦出現(xiàn)頭痛、嘔 吐、驚厥等癥狀及早就醫(yī),以免延誤病情。