【科普】不僅僅是上火——如何治療難纏的口腔潰瘍

口腔潰瘍看起來只是口腔里的一點小小破損，發(fā)作時常常因為疼痛而影響進(jìn)食，甚至睡眠。最讓人煩躁的是，它總是來得突然，并且反復(fù)發(fā)作，怎么治療也沒法根治。

口腔潰瘍俗稱“口瘡”，是一種常見的發(fā)生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥，口腔潰瘍發(fā)作時疼痛劇烈，局部灼痛明顯，嚴(yán)重者還會影響飲食、說話，對日常生活造成不便；可并發(fā)口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

口腔潰瘍的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果，其包括局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、營養(yǎng)不良、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。如缺乏微量元素鋅、鐵，缺乏葉酸、維生素B12以及營養(yǎng)不良等，可降低免疫功能，增加口腔潰瘍發(fā)病的可能性；血鏈球菌及幽門螺桿菌等細(xì)菌也與口腔潰瘍關(guān)系密切。口腔潰瘍通常預(yù)示著機體可能有潛在系統(tǒng)性疾病，口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎、女性經(jīng)期、維生素B族吸收障礙癥、植物神經(jīng)功能紊亂癥等均有關(guān)。

以下疾病會出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍類損傷：

灼痛是其突出特征，外觀為單個或者多個大小不一的圓形或橢圓形潰瘍，表面覆蓋灰白或黃色假膜，中央凹陷，邊界清楚，周圍黏膜紅而微腫。具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性的特征，發(fā)病年齡估計在10～20歲之間，女性較多。一年四季均可發(fā)生，能在10天左右自愈。

局部創(chuàng)傷刺激常常發(fā)生于不小心咬到口腔內(nèi)軟組織形成口內(nèi)傷口的情況下，也可能是“牙套”磨破黏膜等所致，無復(fù)發(fā)史，去除刺激后潰瘍很快愈合；但如果任其發(fā)展，則有癌變可能。

老年人多見，形態(tài)多不規(guī)則，其邊緣隆起呈凹凸不平狀，與周圍組織分界不清，潰瘍面的基底部不平整，呈顆粒狀，觸之硬韌，和正常黏膜有明顯的區(qū)別，疼痛不明顯。惡性潰瘍病程長，數(shù)月甚至一年多都不愈合或逐漸擴大，常規(guī)消炎防腐類藥物治療效果不明顯。良性口腔潰瘍患者較少出現(xiàn)全身癥狀；惡性口腔潰瘍患者則相反，可出現(xiàn)發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現(xiàn)。

預(yù)防口腔潰瘍的一些小方法，經(jīng)常性口腔潰瘍一般以預(yù)防為主

1、要保持口腔衛(wèi)生，認(rèn)真刷牙，定期進(jìn)行口腔檢查，重視口腔健康的維護(hù)。避免損傷口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激；

2、保持心情舒暢，避免焦躁情緒；

3、積極治療牙體牙周疾病，及早拔除殘根殘冠及口腔不良修復(fù)體。

4、保證充足的睡眠時間，避免過度疲勞；

5、膳食平衡，不挑食不偏食，少吃辛辣燒烤過燙的刺激食品；拒絕咀嚼檳榔，遠(yuǎn)離口腔癌的發(fā)生。

6.適度運動鍛煉，提高機體的抵抗力。

對于口腔潰瘍的治療，以消除病因、增強體質(zhì)、對癥治療為主，治療方法應(yīng)堅持全身治療和局部治療相結(jié)合，中西醫(yī)治療相結(jié)合，生理和心理治療相結(jié)合。需要引起注意的是，經(jīng)久不愈，大而深的舌頭潰瘍，有可能是一種癌前病損，極易癌變，必要時做活檢以明確診斷，需要及時到醫(yī)院就診。