上周四我坐專(zhuān)家門(mén)診,有一位病人給我留下了深刻的印象。張女士,53歲,因下腹痛一個(gè)月就診。查體時(shí)我發(fā)現(xiàn)她腹部有一雞蛋大小的包快,質(zhì)地偏硬,活動(dòng)性差。我感覺(jué)不妙,因?yàn)檫@個(gè)年齡段的女性,如果發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)不活動(dòng)的包快,往往是惡性腫瘤。為了不引起病人驚慌,我平靜地讓她作B超進(jìn)一步檢查。B超結(jié)果與初步診斷相吻合:卵巢癌。之后,通知病人家屬住院手術(shù),一系列準(zhǔn)備工作緊張而有序地進(jìn)行。上手術(shù)臺(tái)之前,望著家屬焦急的目光和病人蒼白的面龐,我仍在祈禱:但愿我的診斷錯(cuò)誤,包塊只是良性腫瘤,手術(shù)切除即萬(wàn)事大吉。但事與愿違,手術(shù)探查和快速病理證實(shí),該女士確實(shí)患有卵巢癌,并且已廣泛轉(zhuǎn)移……
張女士是一位善良能干的賢妻良母,是家里的頂梁柱。十幾年來(lái),為了照顧患病的丈夫和未成年的孩子,她整日忙碌,惟獨(dú)忽略了自己,從未想過(guò)到醫(yī)院檢查身體。這次下腹痛了一個(gè)多月,她一拖再拖,以為并無(wú)大礙,如果她早到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,或許悲劇可以避免發(fā)生。
類(lèi)似張女士這樣的情況,在臨床上并不少見(jiàn),尤其多見(jiàn)于40—55歲之間的女性。這個(gè)階段可以說(shuō)是女性一生的多事之秋,不僅身體各項(xiàng)機(jī)能趨于衰退,而且是婦科惡性腫瘤的高發(fā)期。宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌逐漸成為女性的三大殺手。前兩者早期癥狀主要是陰道不規(guī)則流血和血性白帶等,而卵巢癌則在早期感覺(jué)不到。因?yàn)槁殉参挥谂枨簧畈浚话愀共繖z查觸不到,只有通過(guò)特殊的婦科雙合診檢查和超聲檢查才能早期發(fā)現(xiàn)。一旦有自我感覺(jué),則多為晚期。
處于多事之秋的女性,不僅要善待家人,更要關(guān)愛(ài)自己。無(wú)論身體有無(wú)不適,每隔半年至一年要到正規(guī)醫(yī)院檢查身體。婦科方面要常規(guī)做以下檢查:
1、 婦科檢查:可以了解有無(wú)宮頸炎癥、陰道炎癥、附件炎、子宮肌瘤及卵巢腫瘤。
2、 陰道鏡檢查:可進(jìn)一步確診宮頸炎,篩查早期宮頸癌。無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦。
3、 B超檢查:可以確定子宮和卵巢形態(tài)學(xué)改變,精確測(cè)量子宮肌瘤和卵巢腫瘤的大小及位置,與臨床醫(yī)生的婦科檢查相互補(bǔ)充印證。
如果女性已有月經(jīng)量多、月經(jīng)紊亂,要及時(shí)就醫(yī),確診流血是更年期內(nèi)分泌失調(diào)引起還是患了子宮肌瘤等疾病。倘若醫(yī)生建議作診斷性刮宮,千萬(wàn)不要因?yàn)楹ε绿弁炊芙^,因?yàn)檫@是早期確診子宮內(nèi)膜癌最有效的手段,只有早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能維護(hù)您的健康,使類(lèi)似張女士這樣的悲劇不再重演。