【科普】間斷“心慌胸悶”知多少——陣發(fā)性室上速

平靜自在的周末，小趙正窩在沙發(fā)上悠閑的刷劇，突然就感覺到胸悶心慌、焦慮不安，心都要跳到嗓子眼的感覺，過一陣還沒有緩解，就趕緊來到醫(yī)院做心電圖檢查，不料竟然是陣發(fā)性室上速在作怪。

那到底什么是陣發(fā)性室上速呢？陣發(fā)性室上速是一種突然開始又突然終止的心律失常，大多是由折返機制引起的，心電圖主要表現(xiàn)為發(fā)作時頻率一般在150-250次/分，節(jié)律快而規(guī)則 ，發(fā)作時間長短不一，發(fā)作短者僅有數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作長者可以持續(xù)數(shù)日和數(shù)周?；颊咭话闩R床表現(xiàn)為突然心悸心慌，有時會伴發(fā)呼吸困難，頭暈?zāi)垦?，癥狀可自行停止。

室上速可繼發(fā)于器質(zhì)性心臟病的患者，亦可發(fā)生于正常人。發(fā)作沒有一定的誘因，有些病人因為突然刺激、驚嚇而誘發(fā)。因為發(fā)作癥狀明顯，而且不適感強烈，在沒有基礎(chǔ)疾病，初次發(fā)作，脈搏在180次/分以下時，可以嘗試以下物理辦法緩解：

1、  刺激咽部的方法

通過用手指、筷子等刺激咽部或口腔懸雍垂，引發(fā)惡心感，刺激迷走神經(jīng)導(dǎo)致心動過速終止，方法簡單有效，比較實用。

2、  捏鼻子呼吸法

深吸一口氣，將鼻子捏住，或者屏住呼吸，有可能導(dǎo)致室上速終止

3、  冰敷面部或用冷水洗臉

通過刺激迷走神經(jīng)抑制室上速發(fā)作

4、  頸動脈竇按摩法

該方法需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，按摩一側(cè)下頜角下方，喉結(jié)上緣的位置，頸動脈搏動最強的地方，刺激迷走神經(jīng)。

當心律超過180次/分，發(fā)作時間較長，發(fā)作次數(shù)較頻繁，且物理方法無法緩解的情況下，尤其是老年人和合并心腦血管疾病的患者，極易引起心力衰竭和休克，不要猶豫，抓緊到正規(guī)醫(yī)院就診治療。