近年來,隨著影像學(xué)的發(fā)展,胎兒磁共振檢查已經(jīng)成為產(chǎn)前影像診斷的一種重要補(bǔ)充手段,臨床應(yīng)用也越來越廣泛。那么這項(xiàng)檢查安全嗎?檢查前需要哪些準(zhǔn)備?能診斷哪些發(fā)育異常,接下來給大家全面解答。
磁共振檢查對(duì)胎兒安全嗎
首先,磁共振成像原理是利用磁共振現(xiàn)象從人體獲得電磁信號(hào),不存在電離輻射。中華醫(yī)學(xué)會(huì)《胎兒MRI中國專家共識(shí)》提出:迄今為止,相關(guān)中英文文獻(xiàn)均未報(bào)道使用3.0T及以下場(chǎng)強(qiáng)MRI檢查會(huì)對(duì)母體或胎兒造成任何不良后果。但是12周以內(nèi)不建議做產(chǎn)前磁共振。
磁共振檢查有哪些優(yōu)勢(shì)
胎兒磁共振檢查不存在電離輻射,它的視野大,軟組織分辨率高,可以通過任意的切面掃描來顯示胎兒的全貌。并且不受母體過度肥胖,羊水過少,多胎,母體子宮肌瘤,胎兒骨骼遮擋,孕晚期胎頭入盆等情況的限制,尤其對(duì)胎兒顱腦發(fā)育評(píng)估有無可替代的優(yōu)勢(shì)。
磁共振檢查時(shí)機(jī)選擇及準(zhǔn)備
原則上磁共振可以在超聲初篩有嚴(yán)重異常需要確認(rèn)時(shí)進(jìn)行檢查。一般推薦孕中晚期進(jìn)行檢查,此時(shí)胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育基本完成,利于異常結(jié)構(gòu)的顯示。檢查時(shí)長約20-30分鐘,需要提前確認(rèn)穿著無金屬飾品及配件的衣物。體內(nèi)無手術(shù)植入的金屬異物及精密元器件(比如人工耳蝸,心臟起搏器等)。
胎兒MRI檢查能檢查哪些異常
診斷價(jià)值最大的是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,臨床常見檢查原因如后顱窩池寬,需要來確認(rèn)是否為Dandy-walker畸形,Joubert綜合征,蛛網(wǎng)膜囊腫等。其次為側(cè)腦室增寬,需要MRI 確認(rèn)是否合并胼胝體發(fā)育不全,結(jié)節(jié)性硬化,腦回發(fā)育畸形,腦出血,腦腫瘤,腦積水,前腦無裂畸形等。
胎兒頜面部畸形,如唇裂是否合并腭裂,小下頜畸形綜合征,眼眶發(fā)育不良或眼球缺失,耳廓發(fā)育異常是否合并外耳道閉鎖等。
胎兒腹部結(jié)構(gòu)發(fā)育異常及實(shí)質(zhì)臟器腫瘤性病變。
胎兒胃腸道異常:先天性食道閉鎖,十二指腸閉鎖,高位肛門閉鎖,通過MRI 可為生后手術(shù)規(guī)劃提供影像數(shù)據(jù)支撐。
胎兒脊椎異常:如脊柱裂,半椎體,椎體冠狀裂,骶尾部畸胎瘤等。
淄博市婦幼保健院目前擁有西門子3.0T(天津路院區(qū))以及1.5T(杏園院區(qū))磁共振,當(dāng)孕檢發(fā)現(xiàn)異常時(shí),醫(yī)生會(huì)結(jié)合檢查結(jié)果綜合評(píng)估后選擇是否進(jìn)行磁共振檢查,各位準(zhǔn)媽媽不必過于擔(dān)心,淄博市婦幼保健院影像科全心全意為孕育健康寶寶保駕護(hù)航。
供稿|影像科 于麗穎
校稿丨健康教育科 王少坤
審核|宣傳科
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