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      學(xué)習(xí)就醫(yī)知識(shí)  幫您明白看病(四)

      作者:兒科      來(lái)源:NET/DXZM     點(diǎn)擊:      時(shí)間:2011/8/10 14:39:05

          護(hù)理寶寶的簡(jiǎn)單家庭操作

       

          在寶寶患病期間,父母可能需要為寶寶測(cè)體溫、查脈搏以及給寶寶降溫等,這些簡(jiǎn)單的家庭操作你能做得專業(yè)嗎?

       

      一、給寶寶測(cè)體溫

         當(dāng)家長(zhǎng)感到孩子不活潑、不愛(ài)玩或吃飯不香時(shí),別忘了給他測(cè)體溫,看看他是否發(fā)燒了。有的家長(zhǎng)只是用手摸摸孩子的前額,這是很不準(zhǔn)確的。有時(shí)候孩子體溫正常,摸他的頭也許感覺(jué)熱。有時(shí)孩子低燒,摸著感覺(jué)是正常的。還有的時(shí)候是家長(zhǎng)的手太涼或太熱,所以不能正確估計(jì)出孩子是否發(fā)燒,最準(zhǔn)確的方法是測(cè)量體溫。

      在測(cè)體溫之前,應(yīng)用拇指、食指捏緊體溫表上端,將水銀柱甩到35℃一下,甩表時(shí)要避免表碰壞。讀看體溫表度數(shù)時(shí),用手(通常均用右手)拿住體溫表上端,橫著水平方向(與眼的視線平行)緩緩轉(zhuǎn)動(dòng)體溫表,即可清晰看出水銀柱上的刻度(就是測(cè)得體溫的度數(shù))。

      腋下測(cè)量法。在測(cè)體溫前先用干毛巾將腋窩擦干,再將體溫表的水銀端放于腋窩深處而不外露,父母應(yīng)用手扶著體溫表,讓寶寶屈臂過(guò)胸,夾緊,測(cè)5分鐘后取出。注意體溫表和腋窩皮膚之間不鞥年夾有內(nèi)衣或被單,以保證其準(zhǔn)確性。正常腋下體溫一般平均為36-37℃,但當(dāng)氣候寒冷時(shí)或測(cè)溫時(shí)間不足時(shí),測(cè)得的溫度可能較低。若是測(cè)得的溫度超過(guò)37℃,則說(shuō)明寶寶又發(fā)燒或是其他疾病。

       

      二、為寶寶進(jìn)行脈搏測(cè)量

      一般情況下,脈搏的次數(shù)與強(qiáng)弱和心搏次數(shù)與心肌收縮力一致,故脈搏可大致反應(yīng)心臟的一些狀況。由于小兒脈搏數(shù)受外界因素影響較大,故一般不做常規(guī)檢查,但在家庭操作中仍有其意義。

      數(shù)脈搏時(shí),父母可用自己的食指、中指和無(wú)名指按在寶寶的動(dòng)脈處,其壓力大小以摸到脈搏跳動(dòng)為準(zhǔn)。測(cè)量脈搏以一分鐘為計(jì)算單位,父母可邊按脈邊數(shù)脈搏次數(shù)。

      脈搏數(shù)易受外界影響而隨時(shí)變動(dòng),一般年齡越小,脈率越快。新生兒每分鐘120-140次;1歲以下每分鐘110-130次;2-3歲每分鐘100-120次。當(dāng)發(fā)熱、體力活動(dòng)、哭鬧或精神緊張等情況下,由于新陳代謝增加,脈搏數(shù)可適當(dāng)增加。通常體溫上升1℃,脈搏加快10-15次,睡眠時(shí)則減慢10-20次。

      父母在為寶寶檢查脈搏時(shí),不僅要注意每分鐘脈搏跳動(dòng)多少次,而且還要注意寶寶的脈搏是否整齊規(guī)律和強(qiáng)弱均勻。

       

      三、冷敷法

      冷敷可使局部毛細(xì)血管收縮,減輕局部血管充血,具有減輕腫脹、止血、止痛、解痙、皮膚散熱、降低體溫等作用。一般適用于高熱患兒、局部炎癥、內(nèi)出血及扭傷早期等。對(duì)于大片組織受傷、局部血液循環(huán)好、皮膚青紫、化膿性炎癥等,禁止使用冷敷。麻疹、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和體質(zhì)很差的寶寶禁止使用冷敷。心前區(qū)、腹部和足底忌冷敷。枕后、耳廓和陰囊處不宜冷敷。

       

      四、熱敷法

      熱敷可以使肌肉松弛,血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),有消炎、消腫、減輕疼痛以及保暖等作用,可用于小兒受涼引起的腹痛、關(guān)節(jié)炎以及軟組織損傷等。對(duì)于局部急性出血、過(guò)敏性皮炎、局部感染以及未確診的急腹癥,應(yīng)禁止熱敷。

       

      五、酒精擦浴

      孩子發(fā)高燒時(shí),一方面需要打針或吃藥,而同時(shí)采取一些物理降溫措施也是非常必要的,并且能得到較好的降溫效果。酒精擦浴是比較常用的一種物理降溫措施,現(xiàn)介紹如下:
         
      在擦浴前,要關(guān)好門(mén)窗,測(cè)量患兒的體溫、脈搏、呼吸,一遍與擦浴后進(jìn)行比較。用70%的酒精,加1倍的水備用,先脫去寶寶的衣服,然后用被單蓋好,用浸濕的小毛巾按順序給寶寶擦拭,邊擦拭邊按摩。先擦一側(cè)手臂,沿頸部、手臂外側(cè)擦拭,接著擦胸部、腋窩內(nèi)測(cè),再以同樣方法擦另一側(cè)。然后使寶寶側(cè)臥,自頸部向下擦拭背部,擦干后穿好上衣。接下來(lái)擦腿部,先沿腿外側(cè)擦至足背,自腹股溝的內(nèi)側(cè)擦至腳踝。再用同一方法擦另一腿,最好在肢下、腋窩、腹股溝等部位多擦幾次,以提高降溫效果。酒精擦浴的方法不宜適用于3個(gè)月以下的寶寶。

      在擦浴過(guò)程中,需注意觀察患兒皮膚黏膜顏色變化,以及呼吸、脈搏的情況,若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮膚蒼白等現(xiàn)象應(yīng)立即停止。不要擦患兒的前胸及腹部,一般擦浴時(shí)間以15-20分鐘為宜,擦完后測(cè)量體溫,并讓孩子喝水。

       

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