【科普】“橈骨頭半脫位”知多少

橈骨頭半脫位就是我們常說的脫臼，掉胳膊，也被稱為牽引肘，是嬰幼兒常見的肘部損傷之一。發(fā)病年齡1—4歲，其中2—3歲發(fā)病率最高，占62.5%。主要是因為兒童橈骨頭發(fā)育不全，環(huán)狀韌帶松弛。主要誘因是大人用力向上提拉患兒的手，或抓著幼兒的雙手轉圈玩耍導致。

主要表現為患肢的疼痛，患兒哭鬧不止；肘部呈輕度屈曲或伸直位，不敢使用患側肢體，拒絕觸碰患肢；肘關節(jié)處一般無腫脹、畸形，但橈骨小頭處一般有壓痛，主被動活動時疼痛加劇。

手法復位：醫(yī)生一手握住患者的腕部或者前臂，另一手掌固定肘部，大拇指放在橈骨小頭上，前臂進行快速旋后，二者同時協(xié)調用力，快速屈肘，如能夠聽到響聲，或者橈骨小頭處能感到彈跳感，則表示復位成功，若不成功可再次進行上述復位。

患肢制動：對于初次復位患兒不需進行固定處理，可用三角巾將上肢懸吊3—5天，并減少上肢活動，對于反復發(fā)作橈骨小頭半脫位，復位后可用石膏固定7—10天，同時禁止牽拉患肢。

家長應注意養(yǎng)成良好的生活習慣，避免牽拉患兒手腕或前臂。注意合理膳食，及時添加輔食，均衡營養(yǎng)，并適當參加戶外活動。當患兒上肢受到提拉出現肘部疼痛哭鬧不止，并伴有肘部活動障礙以及觸摸橈骨小頭有壓痛等典型癥狀時，應及時到醫(yī)院接受正規(guī)治療。