由于先天或后天各種原因?qū)е聦m頸內(nèi)口括約肌形態(tài)、結(jié)構(gòu)或功能缺陷,致使非分娩狀態(tài)下宮頸發(fā)生病理性擴張、無痛性的宮頸管消退、宮口的擴張,羊膜囊突出、胎膜破裂,最終發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn),此情況稱為“宮頸機能不全”。
先天性導致宮頸機能不全的病因有:先天性子宮畸形;宮頸結(jié)締組織發(fā)育異常,宮頸膠原纖維含量降低或比例失調(diào),導致括約肌功能不全;胎兒期乙烯雌酚的暴露。
后天性病因有:陰道分娩造成的宮頸裂傷;宮頸病變手術(shù);人工流產(chǎn)術(shù)或鉗刮術(shù);宮口開大5cm以上剖宮產(chǎn)時子宮下段切口選擇過低;感染或者其他全身性疾??;盆底功能障礙。
超聲可以準確測量宮頸管的長度、了解宮頸形態(tài),而且孕期通過超聲監(jiān)測可以定期觀察宮頸管長度變化,以指導產(chǎn)科的臨床治療。