【科普】世界肥胖日：我們一起討論兒童肥胖

3月4日是世界肥胖日，由世界肥胖聯(lián)盟于2015年倡導(dǎo)設(shè)立。今年的宣傳主題是 “讓我們討論肥胖和...” 旨在引起全社會(huì)對(duì)肥胖的重視, 關(guān)注肥胖、控制肥胖。根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020）》顯示，我國6-17歲兒童超重和肥胖率達(dá)19%，我國6歲以下兒童超重和肥胖率達(dá)10.4%。

造成兒童肥胖的因素較多，具體病因、致病機(jī)制復(fù)雜多樣。

1、熱量攝入過多：攝入過多的熱量導(dǎo)致脂肪合成增加，是導(dǎo)致肥胖的基礎(chǔ)。

2、熱量消耗少：如主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)少，攝入的熱量沒有得到充分的消耗。

3、遺傳因素：家族中有肥胖家族史的孩子發(fā)性肥胖的概率相對(duì)高。

4、家庭環(huán)境因素、生活方式以及腸道菌群失調(diào)等相關(guān)因素也會(huì)導(dǎo)致兒童肥胖。

1、內(nèi)分泌系統(tǒng)：糖代謝異常（包括空腹血糖受損、糖耐量受損以及2型糖尿?。?、高胰島素血癥、性發(fā)育異常、高雄激素血癥、多囊卵巢綜合征等。

2、心血管系統(tǒng)：長時(shí)間肥胖會(huì)引起高血壓、血脂異常、左心室肥大等。

3、呼吸系統(tǒng)：阻塞性睡眠呼吸暫停（肥胖兒童常常在夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸暫停，該綜合征與肥胖，氣喘有關(guān)，發(fā)病隱匿，往往由旁人發(fā)現(xiàn)，有時(shí)甚至可危及生命）、肥胖低通氣綜合征、哮喘等。

4、消化系統(tǒng)：肝功能損傷（非酒精性脂肪肝）、膽囊疾病等。

5、神經(jīng)系統(tǒng)：特發(fā)性顱內(nèi)壓升高、偏頭痛、多神經(jīng)病等。

6、皮膚：黑棘皮?。ㄌ崾居幸葝u素抵抗）、三叉神經(jīng)炎、化膿性汗腺炎、糖疹和肥胖紫紋等。

7、心理問題：肥胖的孩子大多存在心理自卑，抑郁和焦慮等情緒異常、藥物濫用飲食異常、嗜睡、注意力不集中等問題。

8、肌肉骨骼：下肢關(guān)節(jié)痛活動(dòng)障礙、股骨頭骨骺滑脫癥或脛骨內(nèi)翻等。

兒童肥胖的干預(yù)方式主要包括生活方式干預(yù)、心理行為干預(yù)、藥物治療及代謝減重手術(shù)，但仍以生活方式干預(yù)為主。從健康管理出發(fā)，以家庭為單位，對(duì)肥胖癥患兒或有肥胖癥家族史者，進(jìn)行科學(xué)的生活方式干預(yù)，必要時(shí)至?？崎T診，確診病因、綜合干預(yù)，全面提高兒童的健康水平。