小兒肌性斜頸一般指先天性肌性斜頸,臨床表現(xiàn)有頸部腫塊、斜頸畸形、斜視、面部不對(duì)稱、脊柱側(cè)凹等,需要及時(shí)到醫(yī)院就診,以免影響嬰兒生長發(fā)育。
頸部腫塊:先天性肌性斜頸會(huì)使嬰兒出生后1-2周內(nèi)出現(xiàn)頸部腫塊,位于頸部一側(cè)胸鎖乳突肌中段,腫塊會(huì)逐漸增大。1歲以下嬰兒建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行按摩治療,可促進(jìn)局部血液流動(dòng),改善頸部腫塊。
斜頸畸形:先天性肌性斜頸可在出生后存在斜頸畸形,部分嬰兒會(huì)在出生后2-3周出現(xiàn),表現(xiàn)為患兒頭部活動(dòng)受限,早期可能無明顯斜頸現(xiàn)象,不及時(shí)治療可導(dǎo)致肌肉逐漸纖維化,出現(xiàn)不同程度的頸部旋轉(zhuǎn)功能受限,需及時(shí)就醫(yī),可按醫(yī)囑選擇小兒推拿(手法牽引)、熱敷等方式治療。
斜視:頸部肌肉長期不正常收縮會(huì)影響嬰兒頭部姿勢(shì)以及視線方向,長期持續(xù)會(huì)引起斜視,表現(xiàn)為視力下降、視物重影等癥狀,還容易有眼睛酸脹、頭暈頭痛的問題,應(yīng)及時(shí)就診。
面部不對(duì)稱:頸部兩側(cè)肌肉長期受力不均會(huì)使面部承受異常牽拉,出現(xiàn)頭顱、面部的發(fā)育不對(duì)稱,眼睛和面部的不對(duì)稱較為突出,嚴(yán)重的會(huì)有顱骨畸形的情況。早期可以根據(jù)醫(yī)生建議在生活中給予矯正,如利用玩具引導(dǎo)患兒主動(dòng)向患側(cè)轉(zhuǎn)頭;5個(gè)月后讓患兒嘗試俯臥抬頭的方式增強(qiáng)頸后伸肌群,達(dá)到主動(dòng)牽動(dòng)治療的目的。
脊柱側(cè)凹:頸椎長期偏向一側(cè)會(huì)影響頸椎生長發(fā)育,使患側(cè)肩部抬高,嚴(yán)重的會(huì)引起頸椎、胸椎的側(cè)彎,應(yīng)遵醫(yī)囑手術(shù)治療。
先天性肌性斜頸不及時(shí)矯正,會(huì)不利于良好體態(tài)的形成,一定程度上影響兒童的心理健康,要引起重視,及時(shí)治療。
供稿|兒童保健康復(fù)中心 徐欣 竇坦秀
校稿丨健康教育科 宋麗娜
審核|宣傳科
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