唐篩和無創(chuàng)的檢測(cè)方法不同
唐篩:唐篩是指中孕期血清學(xué)篩查,不僅包括唐氏綜合征(21-三體綜合征),還包括18-三體綜合征及神經(jīng)管畸形的篩查。通過抽取孕婦3-5ml靜脈血,檢測(cè)血清特定標(biāo)志物(AFP、β-HCG、uE3)濃度,結(jié)合孕婦年齡、體重、孕周、月經(jīng)周期、超聲等指標(biāo)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)值評(píng)估,篩查出高風(fēng)險(xiǎn)和臨界風(fēng)險(xiǎn),從而進(jìn)一步診斷,最佳檢測(cè)時(shí)間16-18周。
無創(chuàng):是通過采取4-5ml孕婦靜脈血,利用新一代DNA測(cè)序技術(shù)對(duì)母體外周血漿中的胎兒游離DNA進(jìn)行測(cè)序,并將測(cè)序結(jié)果進(jìn)行生物信息分析,得到胎兒的遺傳信息,來檢測(cè)胎兒是否患21、18、13三種常見染色體疾病。最佳檢測(cè)時(shí)間12-22+6周。
唐篩和無創(chuàng)的適應(yīng)人群不同
唐篩:1、年齡:適用于35歲以下的孕婦。
2、孕周:中孕期孕周在15-20+6周。
3、人群:無染色體疾病及未生育過異常染色體病的患兒等。
無創(chuàng): 1、唐篩處于臨界風(fēng)險(xiǎn)的孕婦。
2、有介入性產(chǎn)前診斷禁忌癥者:如先兆流產(chǎn)、發(fā)熱、出血傾向、慢性病原體感染活動(dòng)期、孕婦Rh陰性血型等。
3、孕20+6周以上,錯(cuò)過血清學(xué)篩查最佳時(shí)間,但要求評(píng)估21三體、18三體和13三體綜合征風(fēng)險(xiǎn)者。
唐篩和無創(chuàng)的準(zhǔn)確率
唐篩對(duì)于21三體的篩出率在60%-70%。
無創(chuàng)對(duì)于21三體的篩出率在95%-99%。
無創(chuàng)后是否要再做唐篩
雖然無創(chuàng)不包含神經(jīng)管畸形的篩查,做了無創(chuàng)后不需再做唐篩,因后期胎兒系統(tǒng)超聲也可以檢查。
唐篩和無創(chuàng)的優(yōu)惠政策
1、對(duì)夫妻雙方或至少一方具有淄博戶籍的且預(yù)產(chǎn)年齡小于35周歲的孕婦15-20+6周時(shí)進(jìn)行免費(fèi)唐篩一次。
2、對(duì)夫妻雙方或至少一方戶籍在淄博市的孕婦,符合以下監(jiān)測(cè)指征的進(jìn)行免費(fèi)無創(chuàng)產(chǎn)前基因篩查:
預(yù)產(chǎn)年齡小于35周歲的孕婦,血清學(xué)篩查顯示常見染色體非整倍體風(fēng)險(xiǎn)值介于高風(fēng)險(xiǎn)切割值與1/1000之間的孕婦;有介入性產(chǎn)前診斷禁忌癥者,如先兆流產(chǎn)、發(fā)熱、出血傾向、慢性病原體感染活動(dòng)期、孕婦Rh陰性血型等;預(yù)產(chǎn)年齡大于等于35周歲,應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷者如果選擇無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè),不再享受產(chǎn)前診斷的免費(fèi)服務(wù)。
供稿|產(chǎn)科 李夢(mèng)寧
校稿丨健康教育科 王少坤
審核|宣傳科
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