【科普】世界肝炎日——乙肝知多少

乙型病毒性肝炎是常見(jiàn)的一種肝炎類(lèi)型，是一種由乙型肝炎病毒（HBV）感染機(jī)體后所引起的傳染性疾病，容易轉(zhuǎn)為慢性，甚至發(fā)展為肝硬化、肝癌。

乙型肝炎病毒主要經(jīng)過(guò)血液（如不安全注射等）、母嬰及性接觸等途徑傳播，當(dāng)它進(jìn)入人體后，潛伏期為1-6個(gè)月。

問(wèn)題一：身邊有親戚、朋友得了乙肝，自己很怕被傳染，為此很焦慮

1、在我國(guó)乙肝主要為母嬰傳播，多發(fā)生在圍生期，通過(guò)乙肝陽(yáng)性母親的血液和（或）體液傳播。

2、乙肝病毒還可通過(guò)輸注未經(jīng)嚴(yán)格篩查和檢測(cè)的血液和血制品、重復(fù)使用污染針頭和注射器（如注射毒品）、侵入性醫(yī)療或美容器具（如臨床操作中感染控制措施不力、紋身、穿耳洞）、共用剃須刀或牙具等方式傳播。

3、與乙肝病毒感染者發(fā)生無(wú)防護(hù)的性接觸，尤其是有多個(gè)性伴侶及男男性行為的群體中感染風(fēng)險(xiǎn)較高。

問(wèn)題二：醫(yī)生，我去醫(yī)院查了乙肝，但我看不懂

大三陽(yáng)：(HbsAg(+) HbsAb(-) HbeAg(+) HbeAb(-) HBcAb(+)）：即1、3、5陽(yáng)性，在新版的《中國(guó)乙型肝炎防治指南》中，“大三陽(yáng)”的規(guī)范醫(yī)學(xué)名稱(chēng)應(yīng)該有兩個(gè)，分別是慢性HBV攜帶者和e抗原陽(yáng)性的慢性乙型肝炎。這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，常同時(shí)伴有乙肝病毒DNA陽(yáng)性，具有較強(qiáng)的傳染性。但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害，還要看肝功能檢測(cè)情況和患者的自覺(jué)癥狀。

小三陽(yáng)：（HbsAg（+）HbsAb(-) HbeAg(-) HbeAb（+） HBcAb(+)）：即、1、4、5陽(yáng)性，新版的《中國(guó)乙型肝炎防治指南》中，“小三陽(yáng)”的規(guī)范醫(yī)學(xué)名稱(chēng)有兩個(gè)：非活動(dòng)性HBsAg攜帶者和HBeAg陰性慢性乙型肝炎?！靶∪?yáng)”患者分兩種情況，其一是乙肝病毒DNA 陰性的小三陽(yáng)，其二是病毒陽(yáng)性的小三陽(yáng)，某些人常認(rèn)為大三陽(yáng)嚴(yán)重而小三陽(yáng)就沒(méi)事，其實(shí)是一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)，病毒陽(yáng)性小三陽(yáng)的危害越來(lái)越受到肝病專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)者的重視。

問(wèn)題三：醫(yī)生，我得了乙肝怎么辦

戒酒，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，按時(shí)規(guī)律服藥，切勿擅自停藥。對(duì)于乙肝病毒攜帶者，建議每6個(gè)月檢查一次；慢性乙肝患者，3個(gè)月到半年檢查一次為宜。