淺談 宮  頸  炎
    子宮頸炎是婦女最易患的一種婦科疾病，大約半數(shù)以上的婦女患宮頸炎。宮頸炎有急性與慢性之分，急性宮頸炎多發(fā)生在產(chǎn)后，或同時(shí)發(fā)生于急性盆腔炎，往往易被忽視，而在臨床上最常見的是慢性子宮頸炎。慢性子宮頸炎除增加病人痛苦，影響婦女健康外，還與子宮頸癌的發(fā)生有一定關(guān)系，幫應(yīng)積極治療。慢性子宮頸炎多因分娩，流產(chǎn)或手術(shù)操作等損傷子宮頸局部經(jīng)細(xì)菌感染引起，產(chǎn)褥期、經(jīng)期衛(wèi)生注意不夠所致或性生活不潔，可將致病菌帶入生殖道，引起宮頸炎等生殖炎癥。宮頸炎主要癥狀是白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性，伴下腹及腰骶部墜痛，或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官頸炎白帶呈乳白色黏液狀，或淡黃色膿性；重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時(shí)，可呈血性白帶或性交后出血。輕者可無全身癥狀，當(dāng)炎癥沿子宮骶骨韌帶擴(kuò)散到盆腔時(shí)，可有腰骶部疼痛，下腹部墜脹感及痛經(jīng)等，每于排便、性交時(shí)加重。此外，黏稠膿性的白帶不利于精于穿過，也可引起不孕。子宮死糜爛是慢性子宮頸炎病變過程中最常見的局部特征。由于受炎性分泌物的浸漬，宮頸鱗狀上皮脫落，由宮頸管的柱狀上皮覆蓋代替，即表現(xiàn)為宮頸糜爛。臨床上按宮頸糜爛面積的大小，將宮頸炎分為三度： Ⅰ度糜爛（輕度）：宮頸糜爛面積，不超過宮頸表面積的1/3；Ⅱ度糜爛（中度）：宮頸糜爛面積超過宮頸表面積的1/3但少于2/3；Ⅲ度糜爛（重度）宮頸糜爛面積超過宮頸表面積的2/3。由于慢性炎癥的長期刺激，子宮頸組織反復(fù)充血、水腫、腺體和間質(zhì)增生，可引起“子宮頸肥大”。宮頸的慢性炎癥刺激久時(shí)，可使子宮頸管粘膜增生，形成單個或多個鮮紅、質(zhì)脆、易出血、帶細(xì)長的舌形生物自頸管內(nèi)突出，稱為“子宮頸息肉”。有些婦女發(fā)現(xiàn)自己患了子宮頸炎，就如同患了“絕癥”心性非常緊張；有些則相反，發(fā)現(xiàn)輕度時(shí)不去治療，任其發(fā)展至重度，這兩種態(tài)度都是不可取的。 對于患宮頸炎患者，首先要消除思想顧慮，輕度宮頸炎，沒有不適癥狀，可不進(jìn)行治療每年定期到婦科門診檢查，也可以用宮頸局部上藥的方法治療。重度宮頸炎久治不愈、癥狀明顯或不明，宮頸炎有輕度惡變者，可行宮頸錐形形切除術(shù)，此法對宮頸炎的治療及宮頸惡習(xí)度程度、范圍的診斷均有重要價(jià)值。預(yù)防宮頸炎，主要應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①講究性生活衛(wèi)生，適當(dāng)控制性生活，堅(jiān)決杜絕婚外性行為和避免經(jīng)期性交。②及時(shí)有效地采取避孕措施，降低人工流產(chǎn)。引產(chǎn)的發(fā)生率，以減少人為的創(chuàng)傷和細(xì)菌感染的機(jī)會。③凡月經(jīng)周期過短、月經(jīng)期持續(xù)較長者，應(yīng)予積極治療。④防止分娩時(shí)器械損傷宮頸。⑤產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時(shí)縫合。③定期婦科檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥，及時(shí)治療。

                     趙秀紅