四肢長骨骨干骨折是兒童外傷后常見的一類骨折,四肢長骨涵蓋上肢(肱骨及尺橈骨)、下肢(股骨及脛腓骨)的主要骨性結(jié)構(gòu)。運動傷、墜落傷、交通事故等為常見致病原因,此外,也可見于因骨囊腫、骨纖維異常增殖、內(nèi)生型骨軟骨瘤等良惡性骨腫瘤引起的病理性骨折。骨折后表現(xiàn)為對應(yīng)區(qū)域的腫脹、疼痛、畸形及活動受限,疼痛腫脹程度及局部畸形表現(xiàn)與骨折移位程度相關(guān)。x線檢查、CT檢查可明確骨折診斷。
保健要點:
1.兒童骨干骨折治療方案因患兒年齡、體重、骨折部位及移位程度等因素的作用,各不相同,常見的治療方案為保守治療(患肢皮牽引、患肢骨牽引、石膏外固定、支具外固定)及手術(shù)治療(微創(chuàng)閉合復(fù)位彈性髓內(nèi)針內(nèi)固定、微創(chuàng)閉合復(fù)位后經(jīng)皮穿針內(nèi)固定、外固定架固定技術(shù)等)。
2.彈性髓內(nèi)針內(nèi)固定技術(shù)是兒童長骨骨折常用手術(shù)治療方法,需在全身麻醉下完成手術(shù)治療,住院時間7-12天左右,上肢及小腿骨折術(shù)后一般需輔助石膏外固定保護,股骨(大腿)骨折術(shù)后需臥床、避免起床下地,可在床上完成下肢關(guān)節(jié)活動鍛煉,手術(shù)后1月、3個月復(fù)查,內(nèi)固定髓內(nèi)針術(shù)后3-6月左右骨折愈合后可取出。