“金牌婦幼”破題“全生命周期”診療——淄博婦幼外科交出融合發(fā)展“最優(yōu)解”

談起外科，大部分市民并不陌生，但對淄博市婦幼保健院外科主任魏東新而言，在“婦幼龍頭品牌”的光環(huán)籠罩下，外科的發(fā)展道路卻任重道遠?！按蟛糠秩擞X得生孩子、給孩子看病才到三院，提到腫瘤、結(jié)石等成人相關(guān)的手術(shù)，就會在心里打個問號，甚至有老百姓會問，婦幼保健院還做這些手術(shù)嗎？”

如何用“硬實力”打破老百姓先入為主的觀念？從3人到74人，從綜合外科到小兒外科、乳腺外科、泌尿外科、肛腸外科、骨外科、神經(jīng)外科多棲發(fā)展，近30年的時間，淄博市婦幼保健院外科不斷加強臨床重點?？平ㄔO(shè)，以百花齊放、協(xié)同發(fā)展的新布局交出了護航全生命周期的“最優(yōu)解”。

時間回溯到1992年，彼時淄博市婦幼保健院外科剛剛成立，面臨著沒醫(yī)生、沒患者的困局?！皠傞_始外科定位為突出婦幼特色，主攻小兒外科和乳腺外科，也沒有獨立病區(qū)，科室只有三個醫(yī)護人員，其中兩人是醫(yī)生，常常面面相覷半天，也沒有幾個患者來看病?！闭劶巴饪频钠鸩街?，魏東新用“磕磕絆絆”來概括?！?994年下半年，依托醫(yī)院確定的‘大?？菩【C合’發(fā)展理念，醫(yī)院內(nèi)科外科合并成為了綜合病房，引進普外科、胸外科、骨外科等一系列專科后的外科，但一年也頂多收治幾十位患者?！彼貞?。

2002年，淄博市婦幼保健院新病房樓的建成讓外科發(fā)展初露起色?！半S著科室發(fā)展，外科分成了外一科、外二科，涵蓋了普外科、泌尿外科、乳腺外科、小兒外科及創(chuàng)傷外科，為專科發(fā)展奠定了基礎(chǔ)?！蔽簴|新介紹，隨后外科便跟隨醫(yī)院步伐，邁入了“大?？?、強綜合”的發(fā)展階段。而讓外科真正迎來轉(zhuǎn)折的重要拐點，是2019年淄博市婦幼保健院新院區(qū)的正式投入使用，三大科室、6個專科的聯(lián)袂，正式揭開了外科發(fā)展的嶄新一頁。“當時外一科由乳腺外專業(yè)、普外專業(yè)及泌尿外專業(yè)三部分組成；外二科由骨外科（小兒矯形外科/小兒骨科）和神經(jīng)外科組成；外三科則是淄博市唯一一家獨立的小兒外學科?！?/p>

“外科疾病專業(yè)性強，覆蓋患者類型廣，為了更精確、規(guī)范的為市民進行診療，細化分科是發(fā)展的必經(jīng)之路。”對于外科分科的布局，魏東新如是說。隨后，在日漸明晰的發(fā)展路徑中，各個專科協(xié)同發(fā)展，一路馳騁，競相開展新業(yè)務、新技術(shù)，門診量也以每年10-20％增長率迅速遞增，醫(yī)療、教學、科研和管理水平紛紛迎來了“華麗變身”。

麻醉、消毒、設(shè)計手指皮瓣、逐層切開、分離……今年3月初，淄博市婦幼保健院成功為一名出生僅11個月的多指畸形患兒實施了矯形手術(shù)。而這場僅用時2小時的拇指變形記背后，既是骨外科、神經(jīng)外科的“協(xié)同作戰(zhàn)”，也是外科融合發(fā)展的深刻體現(xiàn)。

一花獨放不是春，萬紫千紅春滿園。2021年，淄博市婦幼保健院外科三科合并抱團融合發(fā)展，并對各個?？七M一步細化，成為了獨占3層病房樓的綜合大科室。專科優(yōu)勢的有效整合，帶動了外科綜合水平的強勢崛起，更精細的專業(yè)分科讓淄博市婦幼保健院外科覆蓋全生命周期的診療布局逐漸明晰，實現(xiàn)新聚合的外科也從起初3人變?yōu)?4人，成為貫穿小兒外科、乳腺甲狀腺外科、泌尿外科、普外科、骨外科、神經(jīng)外科等多學科的專業(yè)化團隊。

“乳腔鏡手術(shù)、結(jié)石微創(chuàng)治療、兒外專單孔腹腔鏡、小兒腦外科微創(chuàng)治療……都是我們正在開展的新技術(shù)和業(yè)務。”提起重新布局后的外科，魏東新如數(shù)家珍。“目前10樓病區(qū)為小兒外科，11樓病區(qū)為乳腺外科、泌尿外科、普外科及肛腸外科，12樓病區(qū)則是骨外科和神經(jīng)外科，細化后的外科可謂涵蓋了從胎兒到成年的大外科醫(yī)療服務，如新生兒肛門閉鎖手術(shù)，兒外科的普外、骨外科、泌尿外科、腫瘤外科等診療業(yè)務，成人的甲狀腺乳腺外科、泌尿外科、普外科、骨外科、神經(jīng)外科等診療業(yè)務，真正做到了百姓就醫(yī)不奔波。”

2022年1月25日，淄博市婦幼保健院外科12樓病區(qū)上演了一場分秒必爭的生命保衛(wèi)戰(zhàn)。左肱骨髁上開放性骨折、左尺橈骨遠端骨折、肱動脈斷裂大出血，同時合并硬膜下出血、寰樞椎半脫位、雙肺挫傷并胸腔積液、脾周出血……3歲幼兒從7樓墜落，所受創(chuàng)傷和后果本是不堪設(shè)想，但在淄博市婦幼保健院小兒骨外、神經(jīng)外科、小兒普外科多學科聯(lián)合救治下，幼兒最終轉(zhuǎn)危為安，與“死神”擦肩而過。

這場的生死搶救，為學科協(xié)作的優(yōu)勢提供了最具說服力的明證，同時也引發(fā)了魏東新的思考。如何讓淄博市受傷患兒得到及時、科學診治？帶著這個疑問，他在心中擘畫出了一張多學科協(xié)同發(fā)展的新藍圖。“多學科群策群力對我們而言無疑是一劑‘強心針’，外科的發(fā)展道路絕不是依靠單打獨斗，與醫(yī)院各科室協(xié)同發(fā)展才是最終的落腳點?！庇谑?，一個包括急診科、大外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、美容科、心理科、麻醉科、兒科重癥監(jiān)護室、超聲科、影像科等學科的淄博市兒童創(chuàng)傷救治中心在魏東新腦海中顯現(xiàn)。

“有效整合院前急救、急診科、ICU等多學科救治資源，這種方式最大的優(yōu)勢在于無論是信息平臺、救治流程，還是人員配備、設(shè)備供給，都以效率最快和流程最優(yōu)為原則，大大節(jié)省了搶救時間?！蔽簴|新的話語中無不透露著蓄勢待發(fā)的信心，“除了兒童創(chuàng)傷中心外，我們還布局了醫(yī)院乳房疼痛診治中心、兒童腫瘤診治中心及結(jié)石微創(chuàng)診治中心，目前我們已經(jīng)派出多批醫(yī)生、護士去各學科領(lǐng)域前沿醫(yī)院進修學習?！?/p>

展望外科的未來，魏東新表示：“我們也在不斷地審時度勢，汲取新技術(shù)、開展新業(yè)務，通過定期組織業(yè)務骨干會談、老同志傳幫帶、青年醫(yī)生五年規(guī)劃等多種方式不斷提升團隊專業(yè)水平，病區(qū)護理團隊也緊跟發(fā)展步伐，不斷派出多批護理人員到上級醫(yī)院學習，提升護理醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務能力，配合醫(yī)生開展新技術(shù)新業(yè)務，向省級、國家級一流水平看齊，為市民提供更方便、便捷、優(yōu)質(zhì)的診療服務?！?/p>