【高品質(zhì)民生】淄博市婦幼保健院臍帶繞頸2周寶寶平安順產(chǎn)

近日，在淄博市婦幼保健院產(chǎn)科杏園病區(qū)順產(chǎn)一臍帶繞頸2周的寶寶，整個分娩過程驚心動魄，在全體醫(yī)護(hù)人員的周密準(zhǔn)備、齊心呵護(hù)下，最終母子平安。

早上8點(diǎn)，晨會剛剛開始，產(chǎn)房值班醫(yī)生就接到電話，一待產(chǎn)孕婦出現(xiàn)頻繁早期胎心減速，最低達(dá)80次/分，值班醫(yī)生立即前去查看患者。孕婦胡女士因停經(jīng)38+6周、規(guī)律腹陣痛凌晨5點(diǎn)入院，入院后胎心監(jiān)護(hù)過程中出現(xiàn)了早期減速，立即給予吸氧、改變體位等處理后好轉(zhuǎn)，復(fù)查彩超提示臍帶繞頸，考慮為胎頭下降時導(dǎo)致臍帶牽拉，臍帶血流灌注減少引發(fā)一過性胎心下降。胡女士是一位經(jīng)產(chǎn)婦，現(xiàn)已臨產(chǎn)，產(chǎn)道條件評估無異常，胎兒體重控制良好，非常希望能夠經(jīng)陰試產(chǎn)。值班主任與患者及家屬充分溝通后，決定在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下試產(chǎn)。為保證母嬰安全，醫(yī)生做好了緊急手術(shù)的準(zhǔn)備，一旦需要緊急剖宮產(chǎn)可立即實(shí)施手術(shù)，同時，產(chǎn)房內(nèi)也做好了新生兒窒息復(fù)蘇的充分準(zhǔn)備。

1小時后患者胎心再次突然減速，降至85次/分，持續(xù)約1分鐘恢復(fù)，此時陰道檢查患者宮口已開大3cm，值班醫(yī)生一直守護(hù)在患者床旁并指導(dǎo)用力。患者兩次宮縮過后，胎心逐漸恢復(fù)，未再見明顯減速，產(chǎn)程進(jìn)展順利，在嚴(yán)密觀察及監(jiān)測下，50分鐘后胎兒順利娩出，臍帶繞頸2周，較緊。隨著新生兒一聲響亮的啼哭，醫(yī)護(hù)人員和胡女士臉上都露出欣慰的笑容。胡女士說：“太謝謝你們了，上次我也是在三院分娩，我這兩次順產(chǎn)都多虧了你們的幫助才避免了手術(shù)，寶寶也很安全，非常感謝！”

臍帶繞頸只能選擇剖宮產(chǎn)嗎？有沒有順產(chǎn)的可能性？對此，市婦幼保健院產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師于迎春介紹，臍帶繞頸并不是剖宮產(chǎn)的絕對指征，臍帶繞頸的寶寶大多數(shù)是能夠順利分娩的，但是繞頸周數(shù)越多，產(chǎn)程中出現(xiàn)胎頭下降受阻、胎兒窘迫的風(fēng)險(xiǎn)就越大，這就需要產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行綜合評估后與患者及家屬共同商議確定分娩方式。

為滿足張店東部及周邊城區(qū)女性患者的就診需求，緩解婦科“看病難、看病遠(yuǎn)”問題，淄博市婦幼保健院產(chǎn)科杏園病區(qū)于2021年4月重新裝修改造并收治住院患者。產(chǎn)科杏園病區(qū)配備一支素質(zhì)過硬、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、服務(wù)意識強(qiáng)、發(fā)展?jié)摿Υ蟮尼t(yī)療隊(duì)伍，開展了宮頸球囊引產(chǎn)術(shù)、自由體位分娩、陪伴分娩及分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)。產(chǎn)房及手術(shù)室配備經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)士及麻醉師，為新生兒復(fù)蘇及緊急剖宮產(chǎn)提供安全保障。開展產(chǎn)后多功能康復(fù)治療。杏園產(chǎn)科門診專門開設(shè)營養(yǎng)門診，加強(qiáng)糖尿病孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和指導(dǎo)。每周開放助產(chǎn)士門診，為廣大的孕媽媽提供母乳喂養(yǎng)知識技能和有針對性地為孕婦提供產(chǎn)前生理、心理指導(dǎo)，以便入院后為其提供更為人性化的服務(wù)。