點滴護航 專業(yè)守護
新生兒全胃腸外營養(yǎng)
作為全市危急重癥新生兒轉運救治中心,新生兒重癥監(jiān)護室(NICU)收治危重兒和早產兒數量不斷增加,部分患兒早期因疾病嚴重程度或胃腸功能發(fā)育不完善,無法通過經口喂養(yǎng)獲取營養(yǎng),靜脈輸注全胃腸外營養(yǎng)液是必經途徑。
新生兒全胃腸外營養(yǎng)(TPN)是按新生兒體重、日齡計算所需營養(yǎng)量,在無菌條件下,將鉀、鈉、磷等微量元素、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、維生素等多種營養(yǎng)素按一定比例、順序相互混合加入無菌營養(yǎng)輸液袋中,經靜脈勻速輸注,以維持血糖穩(wěn)定、提供必須營養(yǎng),從而達到正常生長發(fā)育的治療方法。
新生兒靜脈營養(yǎng)液的特點是藥液用量小、品種多,尤其脂肪乳、氨基酸、高滲糖等藥物都是微生物絕好的培養(yǎng)基,在常規(guī)治療室配置,營養(yǎng)液有污染的風險,也是導致血流感染的高危因素。因此對無菌操作、配制環(huán)境均有極高的要求。為了提高TPN的質量,為患兒提供更為安全、有效的藥物,在分管院領導積極協(xié)調、支持下,在新生兒科主任牛世平、PIVAS 李國慶以信息管理科共同努力下,新生兒靜脈營養(yǎng)液配置工作正式移交靜脈藥物配置中心(PIVAS)完成。
6月20號上午,由靜配中心為NICU配制的第一批靜脈營養(yǎng)液安全、準時的送達新生兒重癥監(jiān)護病房,為新生兒靜脈營養(yǎng)安全使用開啟了新篇章。
由于新生兒靜脈營養(yǎng)液配制的特殊性、復雜性,為NICU集中調配靜脈營養(yǎng)液難度大。為確保營養(yǎng)液的安全準確配制,靜配中心主任多次帶領靜配中心工作人員前往NICU調研,并同新生兒科主任、護士長積極協(xié)商對接,制定新生兒靜脈營養(yǎng)液集中調配方案,并安排專人同NICU護士交流確認藥物劑量的精準計算方法,多種藥物配液的先后順序詳細要求,精準到每一個細節(jié)。
高端救治,點滴護航,由靜配中心技術、設備的支持保障,TPN的配制由專門人員在超凈臺上按照流程進行配制,嚴格的無菌操作,規(guī)范化的流程是進行安全輸液的保障。此項工作的開展對淄博市急危重癥新生兒救治中心的精細化、專業(yè)化管理水平又邁上了新臺階。
供稿|新生兒科 馮雪
審核|宣傳科