編者按:
風(fēng)雨兼程,砥礪前行。
今年是淄博市婦幼保健院建院六十周年。為全面展現(xiàn)淄博市婦幼保健院聚焦重點學(xué)科發(fā)展的躍進(jìn)以及服務(wù)的量變與質(zhì)變,齊魯晚報·齊魯壹點重磅推出“醫(yī)路有你·暖心婦幼——壹點醫(yī)聲”特別欄目,以媒體視角深入解讀醫(yī)院各科室的升級路徑,以期讓社會更好認(rèn)識、更深了解淄博市婦幼保健院的過去、現(xiàn)在與未來。
每一個生命都來自愛與希望,有人迎接生命,有人締造生命。
在淄博市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心胚胎實驗室的冷凍胚胎庫內(nèi)放有12個液氮罐,其中儲存著約7055枚胚胎,而這些數(shù)字,還在不斷更新。
這些“特殊的”生命,蘊藏了來自多個家庭更多的期待與希望。
在生殖醫(yī)學(xué)中心工作的崔艷國他們,每日穿梭于手術(shù)室與實驗室之間,在多年對“試管嬰兒技術(shù)”不斷的研究與找尋中,探索生命誕生的秘密,這是一次次創(chuàng)造生命的幸福傳遞,也被稱為不孕不育家庭的“最后一道希望”。
從零到一的突破,填補領(lǐng)域空白
“驚喜”往往有著努力的鋪陳。
2020年3月,一名中國孕婦在加拿大成功分娩一個7斤的男孩,這是淄博市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心首例在海外成功分娩的試管嬰兒。
這樣的“驚喜”,在這一科室成立的22年中,有太多,而其中的努力與辛苦,都藏在了連年遞增的數(shù)字之中。
從第1例到第6000例,淄博用了8年;從0到第1,淄博用了14年。對于生殖醫(yī)學(xué)中心團隊來說,這些是他們的工作軌跡,也是他們的青春所在。
特別是在生殖醫(yī)學(xué)中心主任崔艷國看來,這些與科室共同成長的歲月,珍貴也值得。
22年前,崔艷國作為淄博市衛(wèi)生領(lǐng)域的首批引進(jìn)人才來到淄博市婦幼保健院。在1988年中國已經(jīng)有了首例試管嬰兒先例的當(dāng)時,淄博在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域還是一片空白。
2001到2002年,崔艷國去北京大學(xué)第三醫(yī)院和北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)體外受精技術(shù),學(xué)成歸來時,他接手了生殖醫(yī)學(xué)中心的工作?!耙婚_始的時候科室里只有兩個人?!被貞浿校奁G國有些無奈,但他說,萬事開頭難,一切樂觀以待。
2004年,國家下發(fā)一系列紅頭文件,開始規(guī)范人類輔助生殖技術(shù)市場?!斑@對我們地級市來講,意味著門檻提高了,想搞試管嬰兒,首先就要有博士帶頭,國家才放心把這項技術(shù)放到這?!笨紤]再三,2005年,崔艷國坐上了南下的火車,來到南方醫(yī)科大學(xué)攻讀生殖醫(yī)學(xué)博士。
三年后,崔艷國再回醫(yī)院。攻讀博士期間,他還抽時間指導(dǎo)生殖醫(yī)學(xué)中心的臨床業(yè)務(wù)推進(jìn),對年輕團隊進(jìn)行業(yè)務(wù)培養(yǎng),兩邊同時進(jìn)行。這樣的努力下,2006年9月,淄博市生殖醫(yī)學(xué)中心通過了山東省衛(wèi)生廳驗收并審批為人類輔助生殖技術(shù)中的夫精人工受精技術(shù)試運行單位,填補了淄博地區(qū)生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域空白。
而后幾年,生殖醫(yī)學(xué)中心不斷奔跑前行。2014-2015年,第一例凍融胚胎試管嬰兒成功妊娠;第一例卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射試管嬰兒成功妊娠;第一例囊胚移植試管嬰兒成功妊娠……兩年內(nèi),這里創(chuàng)下了淄博市生殖領(lǐng)域多個“第一”。
2014年4月體外受精-胚胎移植技術(shù)(即試管嬰兒技術(shù))正式獲批,到次年3月18日淄博第一例龍鳳胎試管嬰兒順利誕生……兩年內(nèi),這里也迎接了無數(shù)來自生命的“驚喜”。
“從零到一的突破,從無到有的過程,淄博市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心從創(chuàng)建以來,就是為了能讓淄博老百姓在家門口看病?!贝奁G國說,他們一直致力于不斷探索的,不僅是生殖領(lǐng)域醫(yī)學(xué)空白的填補,“試管嬰兒”技術(shù)的更新,其中也包含著對每個生命奇跡的敬畏與尊重。
精進(jìn)技術(shù),提高“試管嬰兒”成功率
新生命的誕生,是家庭幸福的紐帶。
資料顯示,自2014年開始,淄博做試管嬰兒的患者呈現(xiàn)翻倍式增長,每年接診不孕不育患者達(dá)到了3萬多人次。
增長的數(shù)據(jù),也是對淄博生殖領(lǐng)域“試管嬰兒”技術(shù)的一種認(rèn)可。
從2000年淄博市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心成立至今已有22年。而現(xiàn)如今,這是山東省衛(wèi)生廳在淄博地區(qū)批準(zhǔn)的唯一一家合法開展人類輔助生殖技術(shù)的單位,是淄博市衛(wèi)生系統(tǒng)重點學(xué)科,達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,每年接診量不斷上升,更有許多患者慕名而來。
小瑩(化名)夫婦結(jié)婚5年一直沒有孩子,小瑩大學(xué)時得過闌尾炎,盆腔炎癥影響了輸卵管功能,曾因?qū)m外孕進(jìn)行了腹腔鏡下右側(cè)輸卵管切除術(shù),術(shù)中一并挖除了子宮肌瘤,還進(jìn)行了盆腔黏連松解。
這次輸卵管的炎癥嚴(yán)重影響了小瑩夫婦的懷孕概率,后來他們來到了淄博市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心咨詢。在崔艷國的悉心安慰和耐心講解下,小瑩夫婦倆焦慮的心漸漸平復(fù)。他們認(rèn)真完成了術(shù)前檢查,并按照崔艷國團隊為其制定了合適的助孕周期方案進(jìn)行積極配合治療。
經(jīng)過促排卵、取卵、胚胎培養(yǎng)……胚胎移植后的12天,小瑩成功懷孕,當(dāng)看到超聲屏幕上胎兒心臟的跳動時,小瑩在與丈夫的對視中,紅了眼眶。
最終,小瑩在淄博市婦幼保健院成功分娩一五斤六兩的女嬰,母女平安。孩子滿月后,夫婦兩人帶著女兒來到淄博市婦幼保健院預(yù)防接種,并專門抱著孩子來到生殖醫(yī)學(xué)中心門診給大家報喜。
事實上,像小瑩夫婦這樣無法自然懷孕的夫婦不在少數(shù)。對于淄博的育齡夫婦,大概有15%左右存在著生育障礙,這可能是受疾病、心理壓力、生活習(xí)慣、環(huán)境及工作壓力等各種因素影響。
崔艷國表示,雖然從科學(xué)角度講,試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)十分成熟,但這并不意味著每次治療都會百分百成功,一般來說,30歲以下的女性,成功率在40%以上甚至超過50%;30至40歲,成功率為40%左右;40歲以上,成功率甚至降至不足10%的妊娠率。
“特別是2016年二孩政策放開之后,我們就必須面對這個問題,如何想辦法提升技術(shù),讓患者享受到實惠,這是很重要的?!贝奁G國說,他們對“試管嬰兒”技術(shù)的不斷探索,是希望能夠?qū)⑦@種以新生命紐帶所形成的幸福帶到每個家庭。
肩負(fù)信任,延續(xù)希望與愛
締造生命,守護希望與愛。
崔艷國作為淄博市體外受精(試管嬰兒)技術(shù)和人工授精技術(shù)的學(xué)術(shù)帶頭人,培養(yǎng)新人、培養(yǎng)骨干,助力生殖醫(yī)學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展也是他的工作。
目前,生殖醫(yī)學(xué)中心集醫(yī)、教、研為一體,注重人才梯隊培養(yǎng),擁有醫(yī)護醫(yī)技人員26人,包括臨床醫(yī)師13人,實驗室技師6人,護理人員7人,其中博士研究生2人,碩士研究生11人,這是一支高學(xué)歷、技術(shù)熟練、發(fā)展?jié)撃艽蟮哪贻p技術(shù)隊伍。
生殖醫(yī)學(xué)中心設(shè)有生殖女科、男科、輔助生殖技術(shù)實驗室、生化實驗室等特色科室。在臨床上,對女性不孕癥、女性內(nèi)分泌性疾病及胚胎停育、免疫性流產(chǎn)、男性不育等相關(guān)生殖性疾病有豐富的臨床經(jīng)驗。
在“試管嬰兒”技術(shù)進(jìn)行多個步驟中,取卵手術(shù)是技術(shù)實施的第一步,醫(yī)生在B超設(shè)備指引下,用一根直徑3毫米左右的取卵針刺入卵巢,用負(fù)壓把含有卵子的卵泡液吸到一個試管中。經(jīng)過取卵室墻面的一個小窗口,與之聯(lián)通的是生殖醫(yī)學(xué)中心的核心——實驗室,取卵后,醫(yī)生會試管通過窗子傳遞給實驗室的同事,由于實驗室是百級潔凈的層流實驗室,所以兩邊人員不允許交叉,任何一些小的污染,都可能會對實驗產(chǎn)生影響?!皩嶒炇沂侨祟愺w外胚胎的培養(yǎng)和誕生地,是整個過程的關(guān)鍵,在實驗室內(nèi),被取出的精子和卵子經(jīng)篩選后,會在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行體外受精。隨后,受精卵會被放入模擬母體子宮環(huán)境的培養(yǎng)體系內(nèi)形成胚胎。一般體外培養(yǎng)的第三天,醫(yī)生將會進(jìn)行胚胎評估,決定哪些胚胎可以通過胚胎移植,送回母體子宮中?!贝奁G國介紹。
為了給患者最強有力的呵護和保障,崔艷國也狠抓醫(yī)療安全,標(biāo)準(zhǔn)化操作、同質(zhì)化管理、環(huán)環(huán)嚴(yán)格把控。他經(jīng)常說:“‘試管嬰兒’是一個復(fù)雜的過程,它需要精密的儀器和嫻熟的技術(shù),更需要醫(yī)護人員全身心投入和極其嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度。我們肩負(fù)無數(shù)家庭的信任,每一次診療、每一個操作、每一次手術(shù),都必須盡心去做?!?/p>
據(jù)了解,2008年至今,淄博市生殖醫(yī)學(xué)中心接待咨詢、就診和臨床治療的不孕不育患者,已30余萬人次,而自人類輔助生殖技術(shù)準(zhǔn)入以來,已有超過6000余人次實施了人類輔助生殖技術(shù),其中體外受精技術(shù)臨床妊娠率近50%。
對于家庭來說,這是一次建立完整家庭的機會,而“試管嬰兒”技術(shù)的每一次成功,都是來之不易的幸福。
未來,淄博市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心的崔艷國他們還將繼續(xù)肩負(fù)每個家庭的信任,以“守護”之名,努力將這份幸福傳遞與延續(xù)……
供稿|宣傳科 宋天印
審核|宣傳科