【“三提三爭(zhēng)”走在前】古稀車禍傷老人的“淚道重塑”

近日，一位70歲的老年患者因車禍傷導(dǎo)致眼部受傷嚴(yán)重，淄博市婦幼保健院眼科成功為老人重建淚道結(jié)構(gòu)。

當(dāng)天，老人受傷后被緊急送至淄博市婦幼保健院急診科，檢查發(fā)現(xiàn)患者全身多發(fā)傷、復(fù)合傷，右眼瞼裂傷嚴(yán)重，行CT進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)顱腦、眼眶、頜面部、右肱骨等多處骨折。眼科主任鄭虔會(huì)診后發(fā)現(xiàn)患者右眼下瞼全層裂傷、右眼下淚小管斷裂、下瞼結(jié)膜裂傷、眶內(nèi)脂肪脫出、下瞼眼輪匝肌斷裂、內(nèi)眥韌帶斷裂、眼瞼皮膚多處不規(guī)則皮膚裂傷口，眼部傷情復(fù)雜且嚴(yán)重，需行急癥手術(shù)治療。

考慮到患者全身情況復(fù)雜，眼科在完善術(shù)前檢查的同時(shí)，經(jīng)骨外科、腦外科、胸外科、口腔科、重癥醫(yī)學(xué)科、消化內(nèi)科、麻醉科聯(lián)合會(huì)診，一致認(rèn)為患者目前無(wú)明顯手術(shù)禁忌，可全麻下行急癥手術(shù)。

術(shù)中，鄭虔帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)在顯微鏡下成功為患者完成了右眼的淚小管吻合、淚小管成形、鼻淚道置管、淚道重建術(shù)，不僅為患者恢復(fù)了原有淚道解剖結(jié)構(gòu)，且功能不受影響。同時(shí)，術(shù)中為患者進(jìn)行了精細(xì)的眼瞼、內(nèi)眥部的整形手術(shù)。最終，歷時(shí)4個(gè)小時(shí)，手術(shù)順利完成。

淄博市保健院眼科中心淚道學(xué)組，現(xiàn)可開(kāi)展鼻內(nèi)鏡下淚道置管術(shù)、 Hasner 瓣成型術(shù)、經(jīng)鼻鼻腔淚囊吻合術(shù)、淚道重建術(shù)、鼻淚管再通術(shù)等，每年成功完成各種淚道手術(shù)1000余例，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，居全省領(lǐng)先水平。