近日，一名7歲患兒因“腹痛伴嘔吐2天”入住淄博市婦幼保健院，經(jīng)小兒外科急行“壞死腸管切除+腸吻合術(shù)”，轉(zhuǎn)危為安。

據(jù)介紹，患兒入院前腹痛伴嘔吐2天，家屬考慮可能是常見(jiàn)胃腸不適，前期選擇在家休養(yǎng)。但2天過(guò)后，患兒腹痛不但沒(méi)有緩解還有加重趨勢(shì)，家屬第一時(shí)間來(lái)院尋求進(jìn)一步治療。就診后，經(jīng)門診值班醫(yī)生、小兒外科主任周鵬詳細(xì)檢查，結(jié)合臨床癥狀、體征及影像學(xué)表現(xiàn)，考慮存在腸梗阻、腸壞死問(wèn)題，需緊急手術(shù)治療。

　　隨即，各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備馬上展開(kāi)。術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)行急癥剖腹探查，見(jiàn)小腸套疊，將套疊腸管自套頭處緩慢擠壓，直至套疊腸管全部復(fù)位，套入小腸腸管約35cm,其中約25cm腸壁呈缺血壞死狀態(tài)，壞死段可見(jiàn)一小腸憩室（梅克爾憩室），遂行壞死腸管切除+腸吻合術(shù)（憩室位于壞死腸管段）。手術(shù)順利完成，術(shù)后患兒返回病房繼續(xù)后續(xù)康復(fù)治療。

　　“患兒此次發(fā)病源于梅克爾憩室，憩室致使腸套疊出現(xiàn)，并且隨著腸套疊發(fā)病時(shí)間延長(zhǎng)，腸管受到擠壓，出現(xiàn)腸壞死情況?！敝荠i介紹，大部分腸套疊是原發(fā)性的，1歲以內(nèi)多見(jiàn)，2歲以后隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率降低，5歲以后發(fā)病更少，患兒在7歲這個(gè)年齡段發(fā)病較為罕見(jiàn)。

　　梅克爾憩室是消化道最常見(jiàn)的先天性畸形，發(fā)生率約為2%至4%，大多數(shù)人無(wú)癥狀，約有4%至6%的患者發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥。發(fā)病后，需與急性闌尾炎、闌尾穿孔等其他原因引起的腸梗阻、下消化道出血等進(jìn)行鑒別診斷，一旦出現(xiàn)漏診、誤診，將貽誤手術(shù)時(shí)機(jī)，給患兒帶來(lái)不可逆的傷害。

　　淄博市婦幼保健院小兒外科溫馨提醒廣大家長(zhǎng)，如果孩子出現(xiàn)經(jīng)常性腹痛，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，避免患兒貽誤最佳治療時(shí)間，引起其他健康問(wèn)題。