先天畸形 妙手回春
——早產低體重先天性十二指腸閉鎖嬰兒在淄博市三院成功獲救
今天,房寶寶在醫(yī)院度過二十天的治療之后,已是吃奶正常,大小便正常,體重增加,完全康復出院了。前來接他的親人無不帶著歡欣和喜悅心情。
產前2個半月,房寶寶在我院彩超中心被張豐明主任檢查出患先天性十二指腸閉鎖。半個月后在當地醫(yī)院早產,出生體重僅有1.7公斤。出生后不久即出現頻繁大量的嘔吐,嚴重脫水,在當地出生醫(yī)院宣布為病危。他的家人前去濟南咨詢,濟南的醫(yī)院認為孩子太小,病情太重,耐不了手術所以不愿接收。像這樣早產低體重嬰兒即使沒其他疾病,亦很難成活,更何況合并嚴重的消化道畸形。家長不愿放棄這個孩子,于是在2005年4月19日上午,他們慕名來到淄博市三院小兒外科,此時已是出生后第五天了。
小兒外科接診后,因病情危重,特上報醫(yī)務部。醫(yī)務部立即組織我院小兒外科、麻醉科技術精湛的醫(yī)護人員認真討論病歷,斟酌手術方案,積極準備。決定由麻醉科主任薛明喜、蓋長新實施麻醉,由小兒外科主任張正茂、王守國副主任醫(yī)師實施手術。為保證嬰兒的正常體溫,決定在有紅外線照射下的復溫臺上手術。這樣手術醫(yī)務人員要承受著炙熱的烘烤,自然是汗流浹背。術中發(fā)現十二指腸為完全閉鎖,近端高度擴張,粗如紅蘿卜,遠端細癟,細如雞腸。在這樣兩端懸殊如此巨大的情況下做腸吻合,手術難度相當大,但他們憑著精湛的技術,精細的操作,豐富的經驗,手術歷時兩個半小時順利完成。
術后嬰兒至于保溫箱內,24時維持輸液。護理人員精心護理,于術后第六天第一次喂水,不吐,第七天喂奶,仍不吐,此時全體醫(yī)院人員及家人臉上露出了勝利的微笑,以后每日加量。至今日出院時已增加至每日400毫升,且體重增至2公斤,哭聲洪亮,反應正常。
據張正茂主任介紹,先天性十二指腸閉瑣的發(fā)病率為1/40000之一,成功治愈如此危重的低體重嬰兒在我市尚屬首例。