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      《淄博市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)管理辦法》將于近期實(shí)施

      作者:佚名      來(lái)源:NET/DXZM     點(diǎn)擊:      時(shí)間:2005/4/14 10:16:25

        淄博市人民政府令

                  第45號(hào)

       

       

        《淄博市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)管理辦法》已經(jīng)市政府第29次常務(wù)會(huì)討論通過(guò),現(xiàn)予以發(fā)布,自2005年7月1日起施行。

       

        淄博市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)管理辦法

           第一條   為保障企業(yè)女職工生育待遇,維護(hù)其合法權(quán)益,根

      據(jù)有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本市實(shí)際,制定本辦法。

          第二條   本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)和與之

      形成勞動(dòng)關(guān)系的職工。

          第三條   市、區(qū)縣勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)木行政區(qū)域內(nèi)企業(yè)

      職工生育保險(xiǎn)工作,市、區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦企業(yè)職工

      生育保險(xiǎn)事務(wù)。

          第四條   衛(wèi)生、人口和計(jì)劃生育、食品藥品監(jiān)督管理、財(cái)政、

      審計(jì)等部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé),做好企業(yè)職工生育保險(xiǎn)的相關(guān)工

      作。

          工會(huì)、婦聯(lián)組織依法對(duì)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)

      督。

          第五條   生育保險(xiǎn)基金實(shí)行全市統(tǒng)籌、分級(jí)管理、收支掛鉤、

      定額調(diào)劑的原則。

          第六條   生育保險(xiǎn)基金由企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)、生育保險(xiǎn)

      基金的利息和依法納入生育保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。生育保險(xiǎn)

      基金不計(jì)繳稅費(fèi)。

        

        第七條 生育保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)按月向市、區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納,職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

           企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)從管理費(fèi)中列支。

           第八條   生育保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)以支定收、收支平衡的原則確

      定。企業(yè)按照上年度本單位職工工資總額的0.7%按月繳納生育

      保險(xiǎn)費(fèi)。

           職工工資總額為企業(yè)所有職工工資之和。其中,職工本人月工

      資高于全市上年度職工月平均工資300%的,按照全市上年度職

      工月平均工資的300%計(jì)算繳費(fèi)工資,計(jì)入職工工資總額;職工本

      人月工資低于全市上年度職工月平均工資60%的,按全市上年度

      職工月平均工資的60%計(jì)算繳費(fèi)工資,計(jì)入職工工資總額。

          第九條   生育保險(xiǎn)費(fèi)率可以根據(jù)合法生育人數(shù)和生育津貼、

      生育醫(yī)療費(fèi)的變化情況進(jìn)行調(diào)整,由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市

      財(cái)政部門提出,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

          第十條  企業(yè)應(yīng)當(dāng)依法參加生育保險(xiǎn),并接規(guī)定辦理生育保

      險(xiǎn)登記,按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),生育保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更或

      者企業(yè)依法終止后,企業(yè)應(yīng)當(dāng)?shù)缴鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)

      變更、注銷登記。

          第十一條   生育保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳

      暫行條例》的相關(guān)征繳規(guī)定執(zhí)行。

          第十二條   被拍買、兼并、轉(zhuǎn)讓、租賃、承包等企業(yè),由接牧單

        

      位繼續(xù)綴納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

           企業(yè)破產(chǎn)時(shí),應(yīng)當(dāng)依法從破產(chǎn)清償資金中一次性繳納欠繳的

      生育保險(xiǎn)費(fèi)。

          第十三條   生育保險(xiǎn)基金存入財(cái)政部門在國(guó)有商業(yè)銀行開(kāi)

      設(shè)的社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理,??顚S?,任

      何單位、個(gè)人不得擠占挪用。                                  

          第十四條   生育保險(xiǎn)待遇由生育保險(xiǎn)基金支付,生育保險(xiǎn)待,

      遇也括生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)。

          第十五條   職工享受生育保險(xiǎn)待遇,必須同時(shí)具備下列條

      :

          (一)企業(yè)參加生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌并足額繳納生盲保險(xiǎn)費(fèi)的;

          (二j符合人口與計(jì)劃生育法律法規(guī)的。

          第十六條   生育津貼按職工本人生育前12個(gè)月的平均月繳

      費(fèi)工資計(jì)發(fā)。具體標(biāo)準(zhǔn)如下:

          (一)妊娠37周以上生產(chǎn)或者妊娠滿28周、不滿37周早產(chǎn)

      的,按3個(gè)月享受生育津貼;晚育的增加2個(gè)月生育津貼;

          (二)妊娠滿]2周、不滿28周流產(chǎn)或者死胎的,按1個(gè)半月享

      愛(ài)生育津貼;

          (三)妊娠不滿12周流產(chǎn)的,按半個(gè)月享受生育津貼。

          符合前款第(一)項(xiàng)規(guī)定條件的齊可以按照下列規(guī)定享受生育津貼;

        

      (一)難產(chǎn)的,增加半個(gè)月生育津貼;

           (二)多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒增加半月生育津貼。

          第十七集   生育醫(yī)療費(fèi)包括檢查費(fèi)、接生奏、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)

      和藥費(fèi)以及生育并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,除生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行

      限額據(jù)實(shí)報(bào)銷外,其他醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額報(bào)銷。具體標(biāo)準(zhǔn)如下:

          (一)妊娠37周以上生產(chǎn)或者妊娠滿28周、不滿37周早產(chǎn)

      的,定額為1500元;

          (二)妊娠滿12周、不滿28周流產(chǎn)或者死胎的,定額為400

      ;

          (三)妊娠不滿12周流產(chǎn)的。定額為150元,

          符合前款第(一)項(xiàng)規(guī)定條件的,還可以按照下列規(guī)定享受生

      育醫(yī)療費(fèi):

          (一)難產(chǎn)的增加定額2000元;

          (二)生育并發(fā)癥按5000元限額據(jù)實(shí)報(bào)銷。

          生育醫(yī)療費(fèi)超過(guò)定額、限額部分按原渠道列支。

          生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),可以隨生育醫(yī)療費(fèi)用水平的變化作相應(yīng)調(diào)

      整。

          第十八條   生育過(guò)程申因醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)

      務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》執(zhí)行,

          第十九條   符合本辦法第十五條規(guī)定的職工,應(yīng)當(dāng)持合法證

      明及相關(guān)材料,到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇"

        

      社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起10個(gè)工作是內(nèi),核定其待遇支付標(biāo)準(zhǔn)。并予一次性發(fā)放。

          第二十祭   違反本辦法規(guī)定,企業(yè)有下列行為之一,情節(jié)嚴(yán)

      重的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處以1000元以

      5000元以下的罰款;情節(jié)特別嚴(yán)重的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員

      和其他直接責(zé)任人員處以5000元以上10000無(wú)以下的罰款:

          (一)未按規(guī)定辦理生育保險(xiǎn)登記的;

          (二)在生育保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更或者企業(yè)依法終止后。未

      按規(guī)定到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)變更登記或者生育保險(xiǎn)

      注銷登記的;

          (三)未接規(guī)定申報(bào)應(yīng)當(dāng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的。

          第二十一條   違反本辦法規(guī)定,企業(yè)未按規(guī)定繳鈞生育保險(xiǎn)

      費(fèi)的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令限期繳納;逾期不繳納的,除補(bǔ)繳

      欠繳的生育保險(xiǎn)費(fèi)外,從欠繳之日起按日加收2‰的滯納金。

          第二十二條   違反本辦法規(guī)定,騙取生育保險(xiǎn)待遇的,由勞

      動(dòng)保障行政部門責(zé)令退還。并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰

      ;構(gòu)成犯罪的。依法追究刑事責(zé)任。

          第二十三條   違反本辦法規(guī)定,勞動(dòng)保障行政部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的,依法給予行政處分,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

         (一)不按規(guī)定核定生育保險(xiǎn)待遇的;

        

      (二)人為造成生育保險(xiǎn)基金損失的;

          (三)收受當(dāng)事人財(cái)物的;

          (四)其他濫用職權(quán)、循私舞弊、玩忽職守的行為,

          第二十四條   企業(yè)、職工對(duì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)、享受生育保險(xiǎn)

      待遇有異議的,可以按照國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部《社會(huì)保險(xiǎn)行政爭(zhēng)

      議處理辦法》申請(qǐng)復(fù)查;認(rèn)為行政機(jī)關(guān)的具體行政行為侵犯其合法

      權(quán)益的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

          第二十五條   本辦法自2005年7月1日起施行。

       

       

              

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