“到了80歲還能身材勻稱(chēng),肩背挺直,不駝背、不臃腫、沒(méi)有血壓血糖的困擾?!痹跓o(wú)數(shù)當(dāng)代女性心目中,這才是自己理想的晚年?duì)顟B(tài)。
而在從事婦女保健工作幾十年的解秀祿看來(lái),做好更年期健康管理,80歲“站如松”完全可以成為今后的常態(tài)。
不做更年期忍者
“母親的狀態(tài)已經(jīng)有了明顯好轉(zhuǎn),這回是自愿和我一起來(lái)的?!?月12日上午,一對(duì)母女走進(jìn)市婦幼保健院婦女保健科診室,年輕的女兒眉心舒展,向解秀祿由衷表達(dá)著感謝。
原來(lái),這位母親今年58歲,5年前便開(kāi)始出現(xiàn)煩躁、失眠、潮熱等更年期癥狀,但家里人對(duì)此并未重視,連她自己都覺(jué)得“忍一忍就過(guò)去了”。不料隨著時(shí)間延長(zhǎng),該女士癥狀逐漸加重,經(jīng)常從早晨醒來(lái)就悶悶不樂(lè),有時(shí)候一整天一言不發(fā),越來(lái)越不愛(ài)與人交往,更拒絕到醫(yī)院就診。女兒看在眼里,急在心里,偷偷找解秀祿咨詢后,了解到母親這些表現(xiàn)和更年期的激素水平迅速下降有直接關(guān)系,按照解秀祿給出的治療方案調(diào)整一個(gè)月左右,該女士感覺(jué)狀態(tài)有了明顯改善,心悅誠(chéng)服地接受了就醫(yī)治療。
“很多女性進(jìn)入更年期之后,都抱著忍一忍就好的觀點(diǎn)。那么忍一忍真的就能順理度過(guò)更年期嗎?答案是:未必?!苯庑愕撜f(shuō),更年期積極干預(yù)和逆來(lái)順受,生活質(zhì)量可能會(huì)有天壤之別。
53歲的叢女士,進(jìn)入更年期后整夜失眠,掉頭發(fā),剛來(lái)診室時(shí)臉色晦暗,眼圈烏青,眉頭慣性地?cái)Q成一團(tuán),在解秀祿指導(dǎo)下補(bǔ)充雌激素1個(gè)月,睡得好了,臉色好看了,心情也敞亮了。而比叢女士早幾年進(jìn)入更年期的一位同事,至今仍處在糟糕的情緒和狀態(tài)中。
據(jù)統(tǒng)計(jì),在更年期進(jìn)行積極干預(yù)的女性,往往身高與年輕時(shí)相比下降不明顯,體態(tài)良好,也沒(méi)有關(guān)節(jié)疼痛、尿失禁及老年性陰道炎等煩惱;而在更年期選擇“忍一忍”的女性,各種癥狀比較明顯,生活、工作狀態(tài)較差,遠(yuǎn)期老年慢性疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯增加。
聽(tīng)懂更年期信號(hào)
身體疼痛?去看疼痛科;血壓血脂出了問(wèn)題?去看內(nèi)分泌科;腰腹部贅肉多?去減肥、去做醫(yī)美……這是人們慣常的思維方式。但在解秀祿看來(lái),如果這些問(wèn)題發(fā)生在45歲之后的女性身上,應(yīng)該首先去做更年期相關(guān)咨詢和檢查。
前來(lái)復(fù)診的邢女士,向記者講述她的治療經(jīng)歷。多年來(lái),邢女士因周身疼痛四處就醫(yī),甚至做過(guò)全身核磁大檢查,癥狀卻始終反反復(fù)復(fù),她為此十分苦惱。后來(lái)在解秀祿建議下作了更年期相關(guān)檢查,才知道是因?yàn)榧に厮蕉虝r(shí)間內(nèi)迅速下降,引起骨質(zhì)疏松,由此帶來(lái)疼痛、抽筋、乏力等一系列相關(guān)癥狀。遵醫(yī)囑口服葡萄糖酸鈣溶液等藥物一段時(shí)間后,困擾邢女士多年的疼痛有了根本性好轉(zhuǎn)。她激動(dòng)地告訴記者,“原先只知道煩躁、失眠、潮熱出汗是更年期癥狀,沒(méi)想到腰腿疼、體態(tài)臃腫、駝背、血壓血脂異常等,也是更年期這根藤上結(jié)出的果子?!?/p>
49歲的張女士,近兩年經(jīng)常莫名其妙地怕冷、焦慮,每天昏昏沉沉,干啥事都提不起精神。出趟門(mén)像爬了座山,從骨頭里面覺(jué)得累,怎么休息都緩不過(guò)勁來(lái);52歲的劉女士,一年之內(nèi)骨折了3回,起因無(wú)非是日常的磕碰,她形容自己“成了個(gè)脆娃娃”;54歲的郭女士,總感覺(jué)身上有螞蟻在爬,怎么撓都緩解不了……“不是她們嬌氣,也并非她們有心理問(wèn)題,這些都是更年期這個(gè)特殊生理階段極其正常的外在表現(xiàn)?!苯庑愕摻忉?zhuān)昶诎Y狀約有百余種,但令人遺憾的是,大眾對(duì)其認(rèn)知尚在起步階段。目前臨床中,更年期群體的就診率只有5%左右。
“更年期治療是存在窗口期的,最佳治療時(shí)間為絕經(jīng)10年之內(nèi)或小于60歲,錯(cuò)過(guò)這個(gè)時(shí)間段,身體傷害是不可逆的?!苯庑愕摬恢挂淮蔚睾粲?5歲后的女性朋友,聽(tīng)懂身體在更年期發(fā)出的“求救信號(hào)”,把握治療窗口期,才能以最經(jīng)濟(jì)、最有效的方案提升后半生的生活質(zhì)量。
提升更年期認(rèn)知
從事婦女保健工作幾十年來(lái),解秀祿最大的感受是:任重道遠(yuǎn)。
不久前,她帶隊(duì)去某區(qū)縣一農(nóng)村做婦科疾病公益篩查,當(dāng)時(shí)已是夏季,但該村50歲以上婦女多數(shù)還穿著較厚的秋褲甚至薄棉褲,一問(wèn)原因,都患有不同程度的腰腿疼痛?!吧狭四昙o(jì)腰腿疼很正常,防護(hù)措施就是要做好保暖”她們自然而然地告訴解秀祿,沒(méi)有一個(gè)人把這種疼痛不適和更年期,和骨骼中的鈣流失聯(lián)系起來(lái)。
類(lèi)似的情況,解秀祿團(tuán)隊(duì)在進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校等活動(dòng)中遇到過(guò)很多。民眾對(duì)婦女保健尤其是更年期保健認(rèn)知的貧乏、不均,讓科室深感科普使命的緊迫。為此,她們充分整合線上與線下宣傳渠道,甚至推出“你點(diǎn)我講”的菜單式科普服務(wù),不厭其煩地將理念與常識(shí)普及給大眾?!爸灰幸晃慌月?tīng)進(jìn)去了,就會(huì)有一個(gè)家庭跟著受益。有十個(gè)聽(tīng)眾,就能受益十個(gè)家庭。”在受眾被多元傳媒嚴(yán)重分流的今天,解秀祿團(tuán)隊(duì)對(duì)于提升女性保健認(rèn)知的發(fā)聲工作依舊腳踏實(shí)地。
“問(wèn)診過(guò)程好比家常談心,用藥也如涓涓細(xì)流,經(jīng)常是吃一年藥才查體一次,最貴的藥一瓶也不過(guò)一兩百元錢(qián)?!苯庑愕撁枥L科室的工作日常。與手術(shù)高光下的其他科室相比,這樣的工作內(nèi)容似乎顯得過(guò)于瑣碎和平淡,而她們正是用這樣的瑣碎和平淡,一點(diǎn)一滴提升著社會(huì)對(duì)女性保健工作的關(guān)注,提升著女性保健服務(wù)的整體水平。
“更年期是女性必經(jīng)的生理路程,也是關(guān)系后半生生活質(zhì)量的重要階段,希望在全社會(huì)的共同推進(jìn)下,越來(lái)越多的女性能夠重視它,了解它,科學(xué)應(yīng)對(duì)它。”解秀祿憧憬道,鐘南山院士為我們樹(shù)立了80歲“站如松”的人生典范,相信通過(guò)科學(xué)的健康管理,越來(lái)越多的女性也能擁有挺拔的、自信的80歲。