近日,淄博市婦幼保健院新生兒科再次成功運(yùn)用“亞低溫”治療技術(shù),成功救治重度窒息新生兒。
重度窒息、出生無呼吸、膚色蒼白、微弱心跳……鑫鑫(化名)呱呱落地便是生與死的考驗(yàn)。氣管插管、正壓通氣——新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)隨即在手術(shù)室,開展了緊急復(fù)蘇搶救。經(jīng)搶救,鑫鑫膚色漸紅潤(rùn)、心跳恢復(fù),但仍無反應(yīng),自主呼吸弱、四肢松軟無力,隨即轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)進(jìn)行進(jìn)一步救治。
轉(zhuǎn)入NICU后,接診醫(yī)生立即對(duì)鑫鑫進(jìn)行了全面的病情評(píng)估:足月新生兒、母親胎盤早剝病史,出生5分鐘評(píng)分<5分,血?dú)夥治霎惓?、振幅整合腦電圖異常,診斷為“新生兒缺氧缺血性腦病”。為盡最大可能挽救生命、減少神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,新生兒科主任耿紅麗第一時(shí)間啟動(dòng)“亞低溫”治療,將患兒體溫降到34℃,為孩子贏取寶貴黃金治療時(shí)間窗。
接下來的關(guān)鍵72小時(shí),為使亞低溫治療達(dá)到預(yù)期效果,醫(yī)護(hù)人員全程監(jiān)護(hù),不放過患兒每一個(gè)細(xì)微的變化,24小時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血氧飽和度,每隔1小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫、血壓,每隔2小時(shí)變動(dòng)1次體位,每隔4小時(shí)檢查1次皮膚,并隨時(shí)檢查瞳孔、反應(yīng)、肌張力等變化……
最終,鑫鑫平安度過最艱難也是最關(guān)鍵的72小時(shí)。亞低溫治療結(jié)束后1天,鑫鑫成功撤掉呼吸機(jī)。經(jīng)過12天救治,各項(xiàng)指標(biāo)正常。
淄博市婦幼保健院新生兒科作為淄博市危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)中心、淄博市危重新生兒救治中心,承擔(dān)了全市危急重癥患兒的搶救及轉(zhuǎn)運(yùn)工作,開設(shè)新生兒??坪透呶弘S訪門診,配備高頻、常頻新生兒呼吸機(jī),各類無創(chuàng)呼吸機(jī),可開展亞低溫、持續(xù)床旁腦功能監(jiān)護(hù)、床旁顱腦及心臟超聲、纖維支氣管鏡等救治技術(shù),提供新生兒健康評(píng)估、新生兒疾病篩查、神經(jīng)行為發(fā)育評(píng)估指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)、高危兒管理等。