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      “熊貓血”媽媽新生兒患重度溶血癥  緊急全身大換血上演生死急救

      作者:佚名      來源:NET/DXZM     點擊:      時間:2018/5/18 10:07:15

      “孩子終于搶救過來了?!?月14日晚上12:00,淄博市婦幼保健院新生兒重癥監(jiān)護室的醫(yī)護人員看著眼前病情得到緩解的新生兒長舒了一口氣。剛剛過去的3個小時里,他們成功搶救了一名出生后即患重度RH溶血癥的女嬰,為患兒全身大換血達400ml,最終避免了因延誤時機而引起腦神經(jīng)系統(tǒng)損傷甚至危及生命的后果。

      5月14日晚8:16,淄博市婦幼保健院新生兒重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)來一名急癥患兒?!芭畫胨蛠頃r全身膚色蒼黃、出現(xiàn)氣促、吐沫、呻吟的癥狀,接診醫(yī)生考慮為RH溶血導(dǎo)致的嚴(yán)重貧血,而且檢查發(fā)現(xiàn)肝脾腫大,膽紅素值非常高,遠遠超過正常值,情況十分危急,必須進行緊急換血。”醫(yī)院新生兒科主任醫(yī)師牛世平,患兒的母親是罕見的RH陰性血,也就是俗稱的“熊貓血”,因為孩子的血型和母親不合,母親體內(nèi)的抗體通過胎盤進入寶寶的身體短時間內(nèi)導(dǎo)致孩子的紅細胞大量破壞,發(fā)生嚴(yán)重貧血和危及生命的重癥黃疸,并且又是二胎,溶血病的發(fā)病率更高,所以孩子一出生就出現(xiàn)了溶血情況。如不及時搶救將對腦神經(jīng)造成不可逆的損傷,嚴(yán)重時還會有生命危險。

      時間就是生命。由于是夜間,稀有血型的血源又比較緊張,為了盡快備齊血源,牛世平在從家中趕往醫(yī)院的途中積極聯(lián)系淄博市中心血站備血,同時通知科室二線聽班啟動科室換血小組成員,換血人員接到通知后立即做好換血前的準(zhǔn)備工作,確保血液一到立即進行換血,不耽誤患兒病情。

      經(jīng)多方努力,終于在短時間內(nèi)備齊了兩個單位的RH陰性O(shè)型血。晚上8:55,在場醫(yī)護人員為患兒進行了全自動外周動靜脈換血術(shù),開通兩條外周靜脈通路及一條動脈通路,換血通道開啟,也意味著開始了一場生與死的競賽。

      通過約2.5小時的嚴(yán)密監(jiān)護、治療和觀察,換血成功,總換血量達400ml,相當(dāng)于患兒全身血液總量的2倍?!罢麄€換血過程比較順利,換血后,患兒的靜脈血膽紅素逐步下降,黃疸指數(shù)也下降了,進入安全范圍,生命體征平穩(wěn),扼制了病情發(fā)展的勢頭?!迸J榔秸f。

      3個小時的緊急搶救,挽救了一個新生兒的生命。盡管時間已到午夜,醫(yī)護人員都滿身疲憊,但是看到患兒平安他們的心中仍然洋溢著幸福之情。牛世平表示,這已經(jīng)是近2個月來接診的第3例因溶血癥緊急換血的患兒了,救死扶傷是醫(yī)生的職責(zé),只要患兒能夠脫離危險就是最大的欣慰。

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