近日，患者岳某，女，38歲，因“停經(jīng)5+月,下腹痛伴陰道流血半天”來我院就診，婦科檢查：宮口未開，宮體如孕5月大小，捫及宮縮。彩超提示：單胎妊娠（超聲孕周評(píng)估符合20+W) 胎盤早剝宮腔積血并血塊形成。入院診斷：5+月妊娠 胎盤早剝明確。入院后王洪彩副主任醫(yī)師查看病人，考慮胎盤早剝，剝離面較大，宮腔積血較多，查體宮口未開，延誤時(shí)間有胎盤子宮卒中及DIC的風(fēng)險(xiǎn)，有急癥行剖宮取胎的指征，請(qǐng)示亓玉淑副主任醫(yī)師。亓主任了解病情后建議和患者及家屬溝通，告知患者取胎失敗及發(fā)生DIC、胎盤卒中、子宮切除甚至生命危險(xiǎn)，患者及家屬拒絕行剖宮取胎術(shù)并簽字，要求經(jīng)陰破膜取胎。立即完善必要檢查，開通靜脈通道，備血，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，吸氧，積極術(shù)前準(zhǔn)備。王洪彩副主任醫(yī)師在彩超監(jiān)護(hù)下行取胎術(shù)，取胎過程困難，歷經(jīng)3個(gè)小時(shí)，取胎結(jié)束，彩超監(jiān)測未見明顯殘留，術(shù)后患者恢復(fù)良好，現(xiàn)已治愈出院。

　　胎盤早剝?yōu)槿焉镏型砥趪?yán)重并發(fā)癥，一直是產(chǎn)科臨床上處理非常棘手的問題，起病急，病情發(fā)展迅速，嚴(yán)重威脅母兒預(yù)后。我科面臨該急重病人，以盡量減少孕婦危害為原則，面臨風(fēng)險(xiǎn)與壓力，積極全力搶救，體現(xiàn)了我科醫(yī)務(wù)人員以病人為中心的無私奉獻(xiàn)精神。