近日,淄博市婦幼保健院疼痛科收治了兩例老被三叉神經(jīng)痛分別折磨了近10余年年患者?;颊叱燥?、洗臉及刷牙都會引發(fā)面部劇烈的放射性呈電擊樣和刀割樣疼痛,其中一例曾在北京某醫(yī)院做過伽馬刀治療疼痛沒有減輕,平時只能口服卡馬西平及嗎啡類止痛藥控制,生活受到極度干擾,兩位老年患者被病痛折磨得極度憔悴,均有輕生念頭。醫(yī)生經(jīng)過討論和患者溝通后決定實施三叉神經(jīng)半月節(jié)微創(chuàng)治療消除病痛。
2016.5.18醫(yī)生在介入治療室通過C型臂引導(dǎo)下用射頻套管針自面部穿刺進(jìn)入顱內(nèi)卵圓孔,經(jīng)過嚴(yán)格測試和調(diào)整,使射頻針尖進(jìn)入三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)的第三分支,復(fù)制出了患者平時的疼痛癥狀,在靜脈麻醉下,開啟射頻溫控治療儀,將病變的三叉神經(jīng)第三分支熱凝毀損,五分鐘后患者醒來面頰部僅留有輕微麻木感,無其他不適感。半小時后又為第二例老年患者實施了同樣治療。兩例患者微創(chuàng)手術(shù)后原先的劇烈疼痛完全消失,除了面部有輕微麻木外并無任何后遺癥狀,住院觀察兩天均康復(fù)出院。
淄博市婦幼保健院疼痛科在2009年開展了三叉神經(jīng)痛的微創(chuàng)治療,也是在淄博市最早開展此類手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),至今已經(jīng)為超過200例三叉神經(jīng)痛患者進(jìn)行了微創(chuàng)治療。
該手術(shù)操作在直徑3—5mm的卵圓孔內(nèi)進(jìn)行,并且要準(zhǔn)確無誤的找到三叉神經(jīng)病變的分支,絕不能損傷無病變的神經(jīng),對手術(shù)者關(guān)于顱內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)和影像學(xué)知識以及精準(zhǔn)的穿刺手法有非常高的要求。鑒于此手術(shù)風(fēng)險極高,目前在省內(nèi)開展此類手術(shù)的醫(yī)院屈指可數(shù)。這也標(biāo)志著淄博市婦幼保健院院疼痛科診療水平達(dá)到省內(nèi)一流水平。