近日，新生兒科成功搶救一例重癥晚發(fā)維生素K缺乏致顱內(nèi)出血的患兒,經(jīng)過醫(yī)護人員同心協(xié)力的搶救和精心的護理，目前患兒轉(zhuǎn)危為安。

       兩個月前患兒孕40周順產(chǎn)出生，就診時膚色蒼白，神志萎靡，精神反應(yīng)差，病情危重。面部右頰部有一2×75px腫塊。家屬口述前一日晚患兒有嘔吐，在門診采血后針眼處出血不止，NICU接診醫(yī)生憑借豐富的臨床經(jīng)驗立即判斷有晚發(fā)維生素K缺乏的可能。經(jīng)過檢查，CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔大量出血，患兒隨時有生命危險，及時的確診為該患兒治療贏得了寶貴的時間?？剖腋叨戎匾?，迅速成立以主任為首的搶救治療小組，根據(jù)病情展開討論制定治療計劃，進行了周密部署，經(jīng)過止血、輸血、降顱壓、維護生命體征、保障重要臟器功能、內(nèi)環(huán)境平衡等一系列搶救……患兒終于轉(zhuǎn)危為安。

       維生素K缺乏性出血癥是由于維生素K缺乏，體內(nèi)維生素K依賴凝血因子活性低下所致的出血性疾病,發(fā)病隱匿、死亡率高、致殘率高、十分兇險。由于新生兒出生后常規(guī)注射維生素K預(yù)防，該病已明顯減少。近年來由于推行母乳喂養(yǎng)，因母乳中維生素K僅為奶粉中的1/4 ，使維生素K攝入較少;患兒本身肝膽疾患;腸道菌群紊亂導(dǎo)致維生素K生成障礙等均可導(dǎo)致本病的發(fā)生。該患兒病因為肝臟疾病引發(fā)的維生素K合成利用障礙。通過本病例搶救給我們提醒：對黃疸不退、肝功能異常的母乳喂養(yǎng)患兒應(yīng)考慮本病發(fā)生的可能性，及早給予維生素K進行預(yù)防。