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      淄博市婦幼保健院成功開展全市首例兒童電子胃鏡引導(dǎo)下空腸置管術(shù)

      作者:佚名      來源:NET/DXZM     點(diǎn)擊:      時(shí)間:2019/7/19 7:54:46

      2019718日,淄博市婦幼保健院兒科醫(yī)護(hù)配合,成功搶救一例“膿毒性休克伴呼吸衰竭、重度營養(yǎng)不良”的12歲患兒,并成功完成了淄博市首例兒童經(jīng)胃鏡引導(dǎo)下“空腸置管術(shù)”,再次創(chuàng)造了生命的奇跡。

      叮鈴鈴……上午10:00,淄博市婦幼保健院病房樓7樓兒科醫(yī)生辦公室突然接到急診120電話,急救中心馬上要送來一名“發(fā)熱、咳嗽7天,不能進(jìn)食、全身水腫2天”的患兒,所有醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)陣以待。

      時(shí)間就是生命,搶救刻不容緩,在兒科主任陳莉萍的帶領(lǐng)下,待命的醫(yī)護(hù)人員立即投入到搶救中。入PICU后立即給予呼吸機(jī)輔助呼吸,深靜脈置管,完善輔助檢查,積極抗感染、對(duì)癥支持治療,開通綠色搶救通道。

      考慮到患兒不能進(jìn)食,重度營養(yǎng)不良,12歲體重只有16.5公斤并伴一側(cè)性肺不張,為給予生命支持、解決腸內(nèi)營養(yǎng)問題,防止食物返流、誤吸,減少呼吸機(jī)吸入性肺炎發(fā)生,莉萍主任帶領(lǐng)兒科消化內(nèi)鏡組主任醫(yī)師田芳、主治醫(yī)師孫文娟,充分評(píng)估患兒病情,最后決定在電子胃鏡引導(dǎo)下放置鼻空腸營養(yǎng)管。但傳統(tǒng)的鼻空腸置管術(shù)很容易失敗,少數(shù)需經(jīng)2-3天的時(shí)間才有可能經(jīng)胃腸蠕動(dòng)通過幽門進(jìn)入十二指腸至空腸。經(jīng)過反復(fù)商討,幾經(jīng)波折,最后終于將鼻空腸營養(yǎng)管置入空腸,行X線腹平片確認(rèn)導(dǎo)管位置,成功完成電子胃鏡引導(dǎo)下空腸置管術(shù)。

      近幾年來,淄博市婦幼保健院兒科已累計(jì)開展無痛電子胃鏡檢查100余例,操作水平熟練,患兒普遍反映無痛苦、效果好。此次市婦幼保健院兒科團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施電子胃鏡引導(dǎo)下空腸置管術(shù),為淄博市首例,此項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了淄博市兒科領(lǐng)域的空白。

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