淄博高新區(qū)四寶山街道辦辛曹村的村醫(yī)張濟森，雖然已過了44歲生日仍算是年富力強，但是面對有著3000多口人的辛曹村來說，每天絡(luò)繹不絕來衛(wèi)生室看病、買藥、輸液的村民讓他疲于應(yīng)付，另外，村醫(yī)還承擔(dān)著健康教育、預(yù)防保健及家庭醫(yī)生簽約等工作。2017年11月27日，“第一村醫(yī)”張曉冬的到來，讓張濟森稍稍可以喘口氣?！暗谝淮遽t(yī)”積極爭取村委和“娘家人”支持

　　1月2日上午，記者來到辛曹村衛(wèi)生室時，幾名村民正在診斷室里打點滴。

　　辛曹村有居民3084人，684戶，目前正處于拆遷重建中，三分之一的人在本村居住。其中，老年人370人，3歲以下兒童82人，糖尿病患者230人，高血壓患者621人。衛(wèi)生室占地面積360平方米，現(xiàn)有鄉(xiāng)醫(yī)1名。

　　“衛(wèi)生室房屋寬敞，設(shè)施齊全?！边@是張曉冬在淄博市“第一村醫(yī)”的微信群里與駐其他區(qū)縣村醫(yī)交流后得出的結(jié)論。然而，由于辛曹村正處于拆遷重建階段，衛(wèi)生室的水管已經(jīng)停止供水很久了，病房沒有取暖設(shè)施。針對這些急需解決的問題，張曉冬來到辛曹村村委對接。村里對衛(wèi)生室的事非常重視，第二天就派維修人員施工，水有了，空調(diào)也送來了。

　　“第一村醫(yī)”工作的順利開展，當(dāng)然也少不了“娘家人”的幫助。張曉冬剛到辛曹村時，淄博市婦幼保健院的領(lǐng)導(dǎo)就送來了最新型霧化吸入機。

　　淄博市婦幼保健院工會還組織“情系第一村醫(yī)愛暖寒冬”棉衣被捐贈活動，送來了棉衣、棉被、羽絨服、羊毛衫、兒童外套等衣物。張曉冬第一時間和辛曹村村委聯(lián)系，7大袋衣服送到了需要的村民手中。

　　僅僅一個月家庭醫(yī)生簽約工作過半

　　在衛(wèi)生室接診過程中，張曉冬發(fā)現(xiàn)來看病的老年人多數(shù)為高血壓、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎及流感患者，關(guān)愛救助老年人就成了她工作中的大事。

　　一天早上，90歲的村民張月英在兒子的陪伴下來到衛(wèi)生室做檢查。張曉冬給她量了血壓，發(fā)現(xiàn)除了血壓高，其他重要器官功能尚可，沒有住院治療的必要。她囑咐老人要按時服降壓藥，定時檢測血壓。老人走后張曉冬還是不放心，下午便來到家中看望老人，一量血壓，已經(jīng)基本降到正常值了，她懸著的心這才落了下來。

　　除了接待慕名而來看婦科病的患者和孕婦，個別病例比較嚴(yán)重的，張曉冬則開通了雙向綠色轉(zhuǎn)診通道，直接轉(zhuǎn)給淄博市婦幼保健院婦科、產(chǎn)科及內(nèi)科。

　　一名懷孕37周的孕婦，來衛(wèi)生室吸氧后感覺胎動減少，張曉冬讓她立即去醫(yī)院檢查。這名孕婦去醫(yī)院的當(dāng)晚就因“胎兒窘迫”急癥做了剖宮產(chǎn)術(shù)，產(chǎn)下一名5斤多重的男嬰。產(chǎn)婦和孩子回村后，張曉冬前往探視，詢問產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)情況，并給新生兒做心肺聽診、稱體重、量體溫、測血壓等。張曉冬告訴產(chǎn)婦，要定期到醫(yī)院新生兒科及兒童保健科檢查。

　　看病打針間隙，村醫(yī)要做重點人群檔案系統(tǒng)升級、血型復(fù)核及家庭醫(yī)生簽約工作。辛曹村有3000多人，光是錄入這些人的信息就很耗時間。

　　鑒于多數(shù)人不在村里居住，張曉冬和張濟森商議后決定2017年12月第一周集中辦理家庭醫(yī)生簽約，對于工作在外早出晚歸的村民，兩人就加班加點犧牲個人休息時間去簽約。對于一些長期臥床、年齡過大無法到現(xiàn)場簽約的老人，兩人分頭行動入戶簽約。僅僅一個月的時間，村民簽約過半，重點人群簽約率超過九成。

　　仨“第一村醫(yī)”聯(lián)合輪流義診

　　駐村一段時間后，張曉冬發(fā)現(xiàn)就診人群中老年人高血壓發(fā)病率高達(dá)80%以上，且服藥不規(guī)律、查體不及時，她及時將該問題向淄博市婦幼保健院匯報反饋。淄博市婦幼保健院選派內(nèi)科副主任醫(yī)師王勇君、醫(yī)務(wù)科王軍及護(hù)士田哲到辛曹村開展高血壓防治健康知識講座，并為當(dāng)?shù)乩习傩樟x診。

　　王勇君通過PPT，用直觀的圖片和通俗易懂的語言耐心地講解了如何通過飲食、運動及改變生活習(xí)慣預(yù)防高血壓疾病，如何發(fā)現(xiàn)自己患了高血壓疾病，如何配合醫(yī)生治療等村民們最關(guān)心的問題。

　　講座結(jié)束后，王勇君耐心地給每一位就診患者聽診、查體，指導(dǎo)近期用藥情況，并贈送了阿司匹林等高血壓疾病常用藥物。張曉冬和其他工作人員則忙著為老人量血壓，配合王勇君給村民查體。

　　另一場重頭戲就是郭家村、楊樓村、辛曹村3名“第一村醫(yī)”開展的聯(lián)合義診，3名醫(yī)生組成義診團(tuán)隊，輪流到各村義診。

　　義診期間，淄博市中心醫(yī)院兒科的賈志義醫(yī)生負(fù)責(zé)接診上呼吸道感染、急性支氣管炎患兒，淄博市市級機關(guān)醫(yī)院內(nèi)科楊文寧醫(yī)生接診慢性胃炎、高血壓、冠心病及糖尿病等患者，婦產(chǎn)科專業(yè)的張曉冬接診宮血、懷孕8個月以上胎動減少等患者。

　　3名“第一村醫(yī)”還針對附近幼兒園的要求面向家長朋友組織了兩次兒童健康教育講座，主要內(nèi)容是兒童身高的生長規(guī)律。他們針對目前兒童流感發(fā)病率較高的限制，講解了流感的預(yù)防與診治知識。

　　駐村一個多月，張曉冬盡力解決村民的現(xiàn)實困難。上午的工作結(jié)束后，張曉冬走在去衛(wèi)生院匯報工作的路上，一輛面包車在她身邊停下，“張大夫，去哪？捎你一程！你是我們的大專家，我認(rèn)得你！”村民馬大爺滿臉笑容地說。張曉冬心里暖了起來，得到村民的認(rèn)可，這就是對她的工作最好的回報。