高女士在懷孕24周時(shí),彩超發(fā)現(xiàn)胎兒臍孔變大,腸子裸露在了腹腔外面,醫(yī)學(xué)診斷為“臍膨出”。高女士與丈夫不愿放棄,救子心切的夫妻倆來(lái)到淄博市婦幼保健院求醫(yī)。醫(yī)院小兒外科專(zhuān)家仔細(xì)查看彩超結(jié)果后發(fā)現(xiàn),胎兒臍孔缺損直徑有4cm,專(zhuān)家表示孩子生下來(lái)后可以做手術(shù),并且很有希望治愈,也不會(huì)留有后遺癥。高女士在孕周39周+6天時(shí)自然分娩一名女?huà)?。一周?小兒外科專(zhuān)家經(jīng)過(guò)手術(shù)最終成功為寶寶實(shí)施臍膨出修補(bǔ),為寶寶重造了一個(gè)肚臍,跟正常人無(wú)異。
　　孕期過(guò)半　胎兒查出臍膨出
　　高女士在懷孕24周時(shí),在一家醫(yī)院彩超時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒臍孔變大,腸子裸露在了腹腔外面,醫(yī)學(xué)診斷為“臍膨出”。有醫(yī)生告訴她,這是先天性發(fā)育畸形,建議放棄。也有醫(yī)生直接建議高女士終止妊娠。高女士和丈夫的內(nèi)心非常矛盾,誰(shuí)都不愿意放棄這個(gè)愛(ài)情的結(jié)晶。
　　救子心切的夫妻倆輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院咨詢(xún),最終打聽(tīng)到淄博市婦幼保健院有小兒外科專(zhuān)業(yè),于是兩人帶著之前的彩超報(bào)告來(lái)到醫(yī)院找到小兒外科的張大夫。張大夫仔細(xì)地看了彩超結(jié)果,又安排高女士在該院復(fù)查了一遍彩超,最終結(jié)果為臍孔缺損直徑4cm。最后張大夫建議高女士把孩子生下來(lái)?！昂⒆映錾笫强梢宰鍪中g(shù)的,而且治愈的希望非常大,一般也不會(huì)留下后遺癥,可能腹部會(huì)留一道疤痕?！?/span>
　　孩子有救了!高女士和丈夫非常激動(dòng)。張大夫囑咐二人,接下來(lái)的檢查都聽(tīng)產(chǎn)科醫(yī)生的,是剖宮產(chǎn)還是自然分娩,也聽(tīng)產(chǎn)科醫(yī)生的。等寶寶出生了,就可以轉(zhuǎn)給小兒外科。
　　在全家人的期盼中,高女士在孕周39周+6天時(shí)自然分娩一名體重3400克的女?huà)搿?/span>
　　出生后牽引臍帶　靜待腸管向腹腔回納
　　女?huà)氚殡S著先天性疾患——臍膨出而生。但好在,臍膨出的胎膜是完整的,膨出的內(nèi)容物是腸管,這腸管盤(pán)曲著,隔著胎膜能清楚的看到,它像小蛇一樣在陣陣蠕動(dòng)。張大夫并沒(méi)有急于為她手術(shù),而是把她放進(jìn)嬰兒保溫箱里,將她的臍帶懸吊起來(lái),這個(gè)溫箱的上方中央有一個(gè)排氣孔,這個(gè)孔仿佛是專(zhuān)為她設(shè)計(jì)的,那根懸吊牽引線(xiàn)正好從此孔穿出,然后固定在箱體外面,位置不偏不倚。
　　此后的日子里,張大夫便開(kāi)始不間斷地對(duì)女?huà)脒M(jìn)行觀察,觀察她的排便情況,觀察她的心肺腎功能的恢復(fù)情況,讓她盡量適應(yīng)這個(gè)新世界的外部環(huán)境?！霸谔ツね暾那闆r下,將臍帶懸吊牽引,依靠重力的作用,腸管自然下墜,慢慢地大部分進(jìn)入腹腔,嬰兒的腹腔也在擴(kuò)大,過(guò)程大概需要7-14天,到那時(shí)再手術(shù),不用補(bǔ)片修補(bǔ),直接縫合臍孔,縫合后傷口沒(méi)張力,手術(shù)成功率高,恢復(fù)起來(lái)也快”。查房時(shí),張大夫?qū)δ贻p醫(yī)生介紹道。
　　保溫箱內(nèi)的溫度和濕度正符合女?huà)氲纳碇笜?biāo),女?huà)氲哪殠恳?腸子向腹腔里慢慢回納著,同時(shí)腹腔也在發(fā)育中。牽引到第六天的時(shí)候,腸管大部分回納入腹腔內(nèi),張大夫雙手試著擠壓著,感覺(jué)皮膚已能對(duì)合起來(lái)了?！按蠓?皮膚能對(duì)起來(lái),是不是可以手術(shù)了?是不是皮膚縫合起來(lái)就完事了?”女?huà)氲陌职纸辜钡貑?wèn)道?！翱刹皇沁@么簡(jiǎn)單。如果只縫合皮膚,這孩子會(huì)由臍膨出變成臍疝,肚臍這個(gè)地方仍然是鼓鼓的。手術(shù)時(shí),我們要先把腹壁兩側(cè)的肌肉找出來(lái),用肌肉修補(bǔ)缺損,縫合皮膚只是手術(shù)的最后一道程序。外科手術(shù)是工匠之活,以肉補(bǔ)肉,以血補(bǔ)血?！睆埓蠓蚧卮稹?/span>
　　臍膨出修補(bǔ)術(shù)　為女?huà)朐僭煲粋€(gè)肚臍
　　當(dāng)牽引進(jìn)行到第七天的時(shí)候,女?huà)氲奶ツづc皮膚連接處開(kāi)始流黃水,局部紅腫。早上查房時(shí)張大夫說(shuō),這是感染的征兆,可以考慮手術(shù)了,并決定當(dāng)天下午手術(shù)。在手術(shù)協(xié)議書(shū)簽字的時(shí)候,面對(duì)里面提到的各種風(fēng)險(xiǎn),做為監(jiān)護(hù)人的爸爸非常緊張。
　　張主任大夫和同事們先圍繞女?huà)氲哪毰虺鲞吘壄h(huán)形切開(kāi),如果條件允許,進(jìn)行第一手術(shù)方案,為她重造一個(gè)正常的肚臍,將來(lái)沒(méi)有疤痕。如果條件不允許,行第二手術(shù)方案,就是縱形縫合,將來(lái)在腹部要留一道豎疤,可能會(huì)影響美觀。
　　時(shí)間在一點(diǎn)點(diǎn)流淌,一個(gè)半小時(shí)之后,手術(shù)也結(jié)束了。女?huà)氡煌七M(jìn)了麻醉蘇醒室,由麻醉醫(yī)生陪護(hù)著。張大夫拿著手機(jī)拍下的最后手術(shù)照片,來(lái)到手術(shù)室門(mén)口,給高女士和丈夫看:“手術(shù)做完了,這是照片,重造了一個(gè)肚臍,跟正常人無(wú)異。如果你們不告訴她,將來(lái)她長(zhǎng)大了,不知道自己的肚臍是人造的。”高女士和丈夫雙手捂著胸口,放心地舒了一口氣。