“上一個孩子的誕生仿佛小雞穿破蛋殼,讓我碎裂,讓我迷惘,讓我追索,讓我掙脫；這一個孩子的誕生讓一切清晰,沉淀,愈合,舒展。能擁有這樣的分娩,讓人感謝我們生活在這個時代?！弊筒┦袐D幼保健院二孩媽媽劉女士在產(chǎn)后的日記中寫道:“感謝生產(chǎn),感謝生命。”

　　溫馨時刻
VBAC給底氣　剖宮產(chǎn)媽媽圓了順產(chǎn)夢
　　昨日下午3點(diǎn)30分,記者走進(jìn)淄博市婦幼保健院產(chǎn)房,正在待產(chǎn)的房女士就是一位3年前做過剖宮產(chǎn)的二孩媽媽?！捌矢巩a(chǎn)過后還能自己生,這在以前是想也不敢想的事。”房女士的產(chǎn)程已經(jīng)發(fā)動,宮縮的疼痛讓她緊緊皺起了眉。
　　產(chǎn)一科主任于迎春告訴記者,淄博市婦幼保健院產(chǎn)科自2014年在我市率先開展了剖宮產(chǎn)后陰道分娩,也就是VBAC技術(shù),這一技術(shù)的開展避免了產(chǎn)婦“一次剖宮產(chǎn),次次剖宮產(chǎn)”的結(jié)局,降低了再次手術(shù)對產(chǎn)婦身體的傷害,并減少術(shù)后并發(fā)癥。至今已成功開展800多例。
　　“VBAC這一技術(shù)對做過剖宮產(chǎn)的二孩產(chǎn)婦來說是大大的福音,但很少有醫(yī)院能實(shí)施推廣的原因就是其本身難點(diǎn)多,風(fēng)險大?！庇谟航榻B說,做過剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,腹部及子宮都有瘢痕,對醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)要求比較高,而且要嚴(yán)格把握指征。首先孕期就開始加強(qiáng)管理,給予營養(yǎng)指導(dǎo),控制產(chǎn)婦和胎兒的體重,原則上胎兒體重不能超過3500克；孕晚期還要超聲檢測子宮切口的厚度,產(chǎn)時更要加強(qiáng)連續(xù)監(jiān)護(hù),由有經(jīng)驗(yàn)的資深助產(chǎn)士全程陪伴,一旦發(fā)現(xiàn)子宮破裂等風(fēng)險能保證即刻手術(shù),才能保障母嬰安全。
多種方式減痛楚　怎么舒服怎么生

　　“受不了可以慢點(diǎn)下來走走……”產(chǎn)房中的情形打破了記者原有的認(rèn)知。有的產(chǎn)婦推著監(jiān)測設(shè)備在走廊里散步,有的坐在床上看手機(jī)分散注意力,甚至還有的蹲著,側(cè)躺著。
　　“這就是自由體位分娩,原來都是躺著待產(chǎn),現(xiàn)在所有的產(chǎn)婦都可以自由體位,我們也借助一些分娩球、分娩凳,坐著,站著,蹲著,怎么舒服怎么來?！碑a(chǎn)房護(hù)士長王振華接受記者采訪時說,產(chǎn)婦的舒服來自于醫(yī)護(hù)的付出。“產(chǎn)房推行一對一陪產(chǎn)服務(wù),助產(chǎn)士彈性上班,實(shí)行責(zé)任制,分包到人,保證產(chǎn)婦順利分娩。”只有精湛的技術(shù)和全身心的服務(wù),才能有推行自由體位分娩的底氣。
　　據(jù)介紹,自由體位分娩只是醫(yī)院推行的促進(jìn)自然分娩的其中一種措施。2012年,淄博市婦幼保健院在全市率先推出無痛分娩技術(shù)?！盁o痛分娩是一個比較寬泛的概念,她包括藥物陣痛和非藥物陣痛。”王振華介紹,“藥物陣痛很好理解,就是打麻藥,而非藥物陣痛方法就很多了,拉瑪澤呼吸減痛、導(dǎo)樂服務(wù)、陪伴分娩等都在這一范圍之內(nèi)。”
　　球囊引產(chǎn)術(shù)是近幾年來引產(chǎn)效果好、成功率高的助產(chǎn)新方式。“宮頸擴(kuò)張球囊是作為一種非藥物性質(zhì)的助產(chǎn)器械,通過球囊對宮頸全段均能提供溫和、穩(wěn)定、自然的機(jī)械力擴(kuò)張宮頸,刺激內(nèi)源性前列腺素分泌,軟化宮頸,最終促宮頸成熟、誘發(fā)宮縮。球囊引產(chǎn)觀察更加方便易行,無需限制活動,可減輕孕婦的不適感,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,安全性和可靠性較高,容易被接受?！蓖跽袢A告訴記者,“我們醫(yī)院的球囊引產(chǎn)成功率在80%以上,大部分順產(chǎn)產(chǎn)婦都會選擇這一方式?！?/span>
雄厚技術(shù)支撐　搶救急危重癥為先鋒
　　搶救急危重癥產(chǎn)婦

　　暖心陪護(hù)
　　31歲的齊女士,是一位三個孩子的媽媽,曾做過2次剖宮產(chǎn),距離上次手術(shù)不足兩年又再次懷孕,孕期產(chǎn)檢診斷為:兇險性前置胎盤、胎盤植入。1月11日,已經(jīng)孕36周的齊女士送進(jìn)了淄博市婦幼保健院的產(chǎn)科手術(shù)室進(jìn)行搶救。
　　“產(chǎn)婦胎盤附著于子宮前壁、沿著之前剖宮產(chǎn)瘢痕的位置且產(chǎn)前超聲及磁共振診斷為胎盤植入膀胱的可能性極大。這些因素混雜在一起,導(dǎo)致手術(shù)難度非常大、風(fēng)險極高,胎盤剝離時容易造成難以控制的大出血,如果處理不及時,患者短時間內(nèi)極可能出現(xiàn)休克、凝血功能障礙等,嚴(yán)重時需切除子宮甚至危及生命,同時新生兒也面臨很大風(fēng)險。”于迎春介紹,“患者入院后,產(chǎn)一科全體醫(yī)療護(hù)理人員十分重視,積極促胎肺成熟,并組織麻醉科、ICU等相關(guān)科室進(jìn)行術(shù)前討論,充分估計患者病情,盡可能充分考慮到患者術(shù)中可能存在的風(fēng)險、突發(fā)情況,以及需要采取的緊急應(yīng)對措施。完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,備好血源,一切就緒?！?/span>
　　手術(shù)于上午10:43開始,產(chǎn)科手術(shù)醫(yī)師翟乃良與于迎春憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),以敏銳的思維,迅速評估患者病情,避開血管區(qū),取宮體部一橫切口,迅速將胎兒娩出,同時充分估計病情、在最短的時間內(nèi)果斷的采取各種方法結(jié)扎、止血。麻醉科、檢驗(yàn)科、血庫、醫(yī)務(wù)科等各司其職,配合默契。氣道管理、輸液管理、生命體征監(jiān)測、調(diào)用血源等都在分秒必爭又有條不紊地進(jìn)行。經(jīng)過長達(dá)4個小時的奮力搶救,最終母嬰平安。術(shù)中出血約3500mL,患者還成功保住了子宮。
　　像這樣的急危重癥搶救,2018年就有500多例?！笆芏⒄哂绊?高齡高危產(chǎn)婦增加明顯,危重孕產(chǎn)婦也是逐年上升,2018年達(dá)500多例,創(chuàng)了歷史新高。”于迎春接受記者采訪時介紹說,醫(yī)院產(chǎn)科以科學(xué)的管理,精湛的技術(shù),舒適的環(huán)境,人性化的服務(wù),吸引著廣大的孕產(chǎn)婦前來進(jìn)行保健、檢查及分娩。分娩人數(shù)一直位居全市第一,其中60%以上為高危妊娠。醫(yī)院在高危妊娠的管理和危急重癥的搶救方面已處于國內(nèi)先進(jìn)水平。
　　“加油老婆,你是最棒的,我在門外等著你……”一張來自丈夫的小卡片讓正在努力生產(chǎn)的產(chǎn)婦信心百倍,情緒高漲。產(chǎn)后送上一杯奶,產(chǎn)時傳遞小溫情,無時不在的精心照護(hù)為每一個正在經(jīng)歷生育大考的媽媽們送上一份關(guān)懷與溫暖。雄厚技術(shù)做保障,溫馨服務(wù)暖人心,這樣一群人讓我們真正認(rèn)識到,生產(chǎn)這件事也可以如此美好和溫柔,“母子均安”也成了產(chǎn)房門口最動聽的語言,百聽不厭。