58歲的王女士,雙膝關節(jié)疼痛有2年多了,時輕時重,走路一多就會出現(xiàn)腫脹,也曾經(jīng)口服和注射過多種藥物,經(jīng)過短暫緩解后又恢復原來疼痛癥狀,經(jīng)人介紹來到淄博市婦幼保健院疼痛康復科,經(jīng)過磁共振檢查發(fā)現(xiàn)王女士的膝關節(jié)半月板損傷、軟骨炎、關節(jié)滑膜增厚水腫?! ?/span>
入院后疼痛康復科醫(yī)生給王女士做了膝關節(jié)三氧水灌洗,三天后接受了PRP治療,第二天她感覺到膝關節(jié)不像以前那樣僵硬了,疼痛癥狀明顯緩解。一周后王女士接受了第二次PRP治療,觀察一天后滿意出院了,術后2個月隨訪,王女士再也沒有出現(xiàn)過以前的疼痛癥狀。治療全過程沒有用過任何抗生素、止痛藥和激素類藥物,最近王女士又介紹了周圍親戚鄰居過來做了膝關節(jié)治療,都取得滿意療效。
PRP:Platelet Rich Plasma的縮寫,即富血小板血漿。目前在歐美國家,主要應用到骨科、疼痛科、口腔頜面外科、神經(jīng)外科、眼科、耳鼻喉科和整形美容科等多門學科。PRP可加快骨折愈合、促進軟骨損傷修復、促進肌腱損傷修復、減少術中出血和術后傷口滲出、減輕疼痛、減少術后并發(fā)癥等,被譽為隱藏在自身體內的忠誠衛(wèi)士。
近年來大量研究表明,PRP治療能顯著促進軟組織的愈合和骨、軟骨組織的再生,這就給關節(jié)退化性疾病的治療提供了新的方向。《中華骨科雜志》2018年6月第38卷第12期第1-11頁刊出的《骨關節(jié)炎診療指南(2018年版)》指出:在治療膝骨關節(jié)炎方面,關節(jié)腔注射PRP可以緩解關節(jié)疼痛、改善膝關節(jié)功能、提高患者的滿意率;PRP中生長因子可改善局部炎癥反應,并參與關節(jié)內組織修復及再生。
目前在疼痛科應用領域,對于膝關節(jié)半月板軟骨損傷與炎癥治療。眾所周知受損的關節(jié)軟骨本身只有很弱的再生修復能力,如何對受損的關節(jié)軟骨進行修復、恢復關節(jié)面完整性、重建關節(jié)功能和防止關節(jié)退變是再生醫(yī)學的研究熱點。實驗及臨床應用均表明PRP具有促進損傷軟骨組織修復的功能。
淄博市婦幼保健院(淄博市第三人民醫(yī)院)疼痛康復科應用PRP技術治療退行性膝關節(jié)病變和網(wǎng)球肘、肩周炎、顳下頜關節(jié)炎、糖尿病肢體壞死修復。同時PRP技術對于面部祛斑和除皺及痤瘡疤痕修復有非常好的治療效果。由于PRP來源于自體,無任何排異反應,安全性高,遠期療效穩(wěn)定,是真真正正的隱藏在自身體內的忠誠衛(wèi)士。(淄博市婦幼保健院疼痛康復科 靖剛)