在昨日舉辦的“聚焦公立醫(yī)院 媒體在行動(dòng)”啟動(dòng)儀式上,邀請(qǐng)了淄博市婦幼保健院、臨淄區(qū)人民醫(yī)院的3名專家分別就女性關(guān)注的更年期和分娩鎮(zhèn)痛做了專題講座。一個(gè)多小時(shí)的講座聽下來才發(fā)現(xiàn),女性生活中確實(shí)存在著不少的誤區(qū)。原來,更年期處理不好,會(huì)影響后面幾十年的;原來,更年期是可以通過手段干預(yù),平靜度過的;原來,生孩子是不用那么痛的。
更年期:
早期干預(yù)可以優(yōu)雅度過
淄博市婦幼保健院更年期門診主任醫(yī)師范秀梅在題為《更年期要防老年病》的講座中提到,更年期是婦女從成年進(jìn)入老年期所必須經(jīng)過的一段時(shí)期,是由于卵巢的衰老和年齡兩大不可抗拒的因素所致,一般在50歲左右。更年期的各種癥狀困擾著女性,讓女性痛苦不堪,而且為女性中老年健康埋下隱患。
進(jìn)入更年期以后,女性的骨量迅速丟失,頭幾年會(huì)以3%的速率降低,如果干預(yù)不當(dāng)、不予干預(yù),很多女性在幾年以后就會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松,70歲以后成為女性的常態(tài)。絕經(jīng)以前,女性發(fā)生心血管疾病的比率是低于男性的,從臨床統(tǒng)計(jì)資料來看,絕經(jīng)前,女性心血管疾病的發(fā)生比男性要晚10年,但絕經(jīng)以后,女性心血管疾病發(fā)生率增加了4倍,女性老年癡呆的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性,大約為6—10倍。
這些問題的根源與絕經(jīng)是有關(guān)系的,如果這個(gè)時(shí)期應(yīng)對(duì)處理得當(dāng),更年期女性就可以安享晚年幸福生活,必須抓住更年早期這個(gè)關(guān)鍵時(shí)期,適當(dāng)干預(yù)管理,女性就可以不得或晚得這些疾病,不僅可以延長壽命,還可以極大程度提升老齡階段的生命質(zhì)量。
臨淄區(qū)人民醫(yī)院婦科副主任主治醫(yī)師謝玉翠講述《更年期,更健康,更美麗!》時(shí)提到,更年期癥狀的根源是雌激素低下。雌激素可以作用于全身各個(gè)組織,它的缺乏可以導(dǎo)致從頭頂?shù)侥_后跟任何一個(gè)部位的不舒服,以雌激素為中心的激素補(bǔ)充治療是目前治療更年期最有效的基本措施。
雌激素補(bǔ)充是一種醫(yī)療措施,它不是糖丸,也不是保健品,要有適應(yīng)癥,沒有禁忌癥,恰好又處于停經(jīng)10年之內(nèi),或者年齡小于60歲治療的窗口期,患者本人愿意的情況下,才能夠給于適合本人最低有效劑量的藥物。另外,只要還有子宮,在補(bǔ)充雌激素的同時(shí)就必須要加用孕激素,也就是俗稱的黃體酮,來保護(hù)子宮內(nèi)膜。她強(qiáng)調(diào),用藥之前一定要看專業(yè)的相關(guān)大夫。
無痛分娩
不會(huì)影響胎兒
為了更直觀讓更多朋友了解分娩陣痛,活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)讓一名男士利用分娩體驗(yàn)儀器體驗(yàn)女性分娩的疼痛,感受生產(chǎn)不易?!?-6級(jí)我渾身刺撓,7-9級(jí)我就只想躺下,沒勁說話,那15秒10級(jí)疼痛,我直接靈魂出竅了……”
淄博市婦幼保健院產(chǎn)一科主任、副主任醫(yī)師于迎春在講座中提到,生孩子到底有多痛?如果把疼痛分為10級(jí),自然分娩疼痛指數(shù)約為9.7-9.8,僅次于最高級(jí)別的燒傷疼痛?!胺置滏?zhèn)痛”就是使用各種方法使分娩疼痛減輕或消失。藥物性鎮(zhèn)痛,臨床常用的椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)痛,非藥物鎮(zhèn)痛,一般是導(dǎo)樂服務(wù)、導(dǎo)樂分娩、拉瑪澤呼吸法、自由體位分娩、水中分娩等。
她說,有的孕婦因?yàn)楹ε路置涮弁炊x擇了剖宮產(chǎn),世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,中國的剖宮產(chǎn)率高達(dá)46.5%,其中有11.7%屬于社會(huì)因素剖宮產(chǎn),不堪忍受疼痛是重要原因之一。另外,人們有錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),擔(dān)心無痛分娩會(huì)影響胎兒,擔(dān)心影響產(chǎn)程,會(huì)生得慢,擔(dān)心影響喂奶,擔(dān)心產(chǎn)后引起腰痛。其實(shí)不會(huì)!麻醉藥的濃度僅相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的十分之一或五分之一,通過胎盤的藥物微乎其微,對(duì)胎兒無不良影響,也不會(huì)影響喂奶,產(chǎn)后腰痛大部分是因?yàn)樵衅谘控?fù)擔(dān)加重,盆底組織痙攣緊張引起,并不是無痛分娩導(dǎo)致的。
無痛分娩完全無痛嗎?對(duì)此,于迎春說,大部分產(chǎn)婦在使用分娩鎮(zhèn)痛之后,宮縮時(shí)只有肚子發(fā)緊的感覺,無明顯痛感,但因個(gè)人體質(zhì)及生理?xiàng)l件不同,所達(dá)到的效果也不盡相同。