我國每年大約新增350萬的腫瘤患者,也就是大約平均每6分鐘就增加1名腫瘤患者,每年因腫瘤導致的死亡人數(shù)達200萬人以上,而且隨著中國人口老齡化加劇,無論是新增腫瘤病人數(shù)量還是死亡人數(shù)都有增加的趨勢。
昨日,記者在淄博市婦幼保健院采訪時了解到,該院腫瘤科采用陀螺刀旋轉(zhuǎn)式立體定向放射和多學科協(xié)作治療腫瘤等多種方法,為上千名腫瘤患者減輕痛苦。
腫瘤患者年輕化越來越明顯
“現(xiàn)在收治的腫瘤患者中,年輕人越來越多?!贬t(yī)院腫瘤科主任郭建平告訴記者,來就診的患者,很多都是三十幾歲的年輕人,甚至最年輕的乳腺癌患者只有28歲。
據(jù)介紹,接診的年輕患者中,由于早期腫瘤難以察覺,到醫(yī)院時已經(jīng)錯過了手術(shù)治療的時機。他介紹,前段時間接診了一名35歲的男性患者,脖子上摸到一個疙瘩,沒有其他癥狀,一段時間沒消失,就到醫(yī)院做CT檢查,只是發(fā)現(xiàn)右肺有個很小的結(jié)節(jié),不到1公分?!暗彝瑫r發(fā)現(xiàn)他縱膈內(nèi)有腫大的淋巴結(jié),還有少量胸水,綜合考慮,肺癌的可能性很大?!苯?jīng)過進一步淋巴結(jié)切除后的活檢結(jié)果顯示,確診為肺鱗狀細胞癌的ⅢB期,已經(jīng)錯過了最佳手術(shù)治療的機會。
郭建平說,腫瘤發(fā)現(xiàn)的早晚會極大影響治療的難度和疾病的預后,腫瘤在早期經(jīng)常沒有任何癥狀,因此,預防早癌,體檢非常重要,防癌體檢是發(fā)現(xiàn)早期腫瘤的最主要手段,只有早期發(fā)現(xiàn)腫瘤才能獲得最佳治療時機。
陀螺刀定向打擊腫瘤有招有術(shù)
得了腫瘤就意味著死亡嗎?腫瘤是否是不治之癥?腫瘤診療有哪些主要方式?對此,郭建平介紹,目前腫瘤的治愈率大概在55%左右,這個數(shù)字是在不斷升高的,治愈率提高的原因主要有兩個方面,一是早期腫瘤發(fā)現(xiàn)的比例增高,二是治療手段的進步,在這55%的治愈率里,手術(shù)貢獻了約27%,放療貢獻了約22%,化療貢獻了約6%。
他告訴記者,很多腫瘤,尤其是早期腫瘤是能夠得到徹底治愈的。腫瘤的治療方式大體分為兩類,一類是局部治療,包括手術(shù)、放療、射頻微波、冷凍等。另一類是全身治療,包括化療、靶向治療、免疫治療等。2011年,淄博市婦幼保健院腫瘤科引進了陀螺刀螺旋式立體定向放射治療技術(shù),就是局部精準放療的其中一種。
“簡單說,立體定向放療的優(yōu)勢在于讓腫瘤得到最大劑量照射的同時最大程度保護周圍正常組織和器官,也就是保證療效的同時讓副反應達到最小?!惫ㄆ秸f,之前有一位桓臺79歲女性患者,被診斷小細胞肺癌發(fā)生全身廣泛轉(zhuǎn)移,腰大肌旁有一個巨大腫塊,侵犯椎體,壓迫神經(jīng)根,導致右側(cè)下肢不能活動,接受了一個周期13次的陀螺刀立體定向放療。“一天一次,做到第三次,老人就能下地活動了,整個周期做完,老人像正常人一樣走著出院了?!惫ㄆ浇榻B,如果用加速器做治療會更多顧忌脊髓的耐受劑量,相對于傳統(tǒng)加速器放療,這種方式周期更短,費用更低,副作用也小得多。
多學科協(xié)作 為癌癥病人去病減痛
“如果錯過了早期篩查,尤其是癌癥發(fā)展到中晚期,病人是非常痛苦的,這時我們能做的,就是盡我們的全力為他們減輕痛苦,提高生存質(zhì)量。”郭建平介紹說,為此,醫(yī)院腫瘤科聯(lián)合中醫(yī)科通過針灸、中藥等手段,為病人解決頑固性嗝逆,聯(lián)合疼痛科為病人實施神經(jīng)阻斷術(shù),解決癌痛、嘔吐等癥狀。
“許多腫瘤是可以預防的,但也有很多腫瘤沒有確切的預防方法,一旦防不住,也是完全有可能治愈的,尤其是早期腫瘤?!钡昧四[瘤,首先要正視現(xiàn)實,調(diào)整心態(tài),選擇正確的醫(yī)療機構(gòu)和科學的治療方式,還要做好打持久戰(zhàn)的準備,郭建平說,腫瘤的治療不能做到一蹴而就,經(jīng)常是手術(shù)、放療、化療等多種手段相結(jié)合,治療周期很長,是一場持久戰(zhàn)。有時候不能達到根治的治療效果,需要我們把它當成一種慢性病來對待,患者要有長期帶瘤生存以及和腫瘤長期和平共處的思想準備,不應追求過度治療。