孩子天性活潑好動(dòng),往往對(duì)未知事物充滿好奇心和冒險(xiǎn)性。4月23日,淄博一名兒童因誤吃涂有“滅鼠藥”的芒果病情危重,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員爭分奪秒緊急施救后轉(zhuǎn)危為安。從今年1月至今,已有近20名誤服藥物、毒物的患兒就醫(yī)。
芒果涂劇毒,兩歲童誤食
“身穿小黃衣,形像小水滴,清香味撲鼻,肥碩芒果惹人喜。”4月23日,2歲的文文(化名)在吃這個(gè)香甜的芒果時(shí)并不知道表面已涂有劇毒(磷化鋅),是家人制作用于滅鼠的毒餌。等到文文家長發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)過去了近2個(gè)小時(shí),家人立刻將孩子送到了淄博市婦幼保健院兒童重癥監(jiān)護(hù)病房(PICU)進(jìn)行搶救。
搶救生命,刻不容緩?;純喝胱和匕Y監(jiān)護(hù)病房(PICU)后,醫(yī)護(hù)協(xié)同配合立即診察,確定毒物性質(zhì),針對(duì)該毒物特性,迅速給予心電監(jiān)護(hù),同時(shí)用1:5000高錳酸鉀溶液洗胃、催吐,通過補(bǔ)液、利尿促進(jìn)毒物排出,并給予對(duì)癥支持治療。洗胃過程中由于患兒不配合,胃內(nèi)殘留大量其他食物殘?jiān)惹闆r,造成洗胃難度極大,在醫(yī)護(hù)人員的不懈努力下,終于順利完成洗胃等初期救治措施。
在后續(xù)的救治過程中患兒又出現(xiàn)了抽搐、消化道出血、嚴(yán)重的低鈉、低鉀電解質(zhì)紊亂,高乳酸血癥,代謝性酸中毒等情況,醫(yī)護(hù)人員立即采取一系列急救措施,患兒病情終于漸趨平穩(wěn)。看著文文安靜入睡的臉龐,醫(yī)護(hù)人員都長舒了一口氣。經(jīng)過隨后3天的細(xì)心診治,文文從兒童重癥監(jiān)護(hù)病房(PICU)轉(zhuǎn)到普通病房進(jìn)一步診治。
磷化鋅,別名耗鼠盡,屬于劇毒滅鼠藥。磷化鋅被誤服后,在人體的胃內(nèi)和胃酸產(chǎn)生反應(yīng),生成劇毒的磷化氫,危及生命。
今年近20名幼兒誤食藥物、毒物
“今年1月份至今,醫(yī)院兒童重癥監(jiān)護(hù)病房已收治誤服藥物、毒物的患兒近20名,誤服種類五花八門,有84消毒片、降壓藥、精神類藥品、鎮(zhèn)靜類藥品、體溫計(jì)、清潔劑、溴敵隆、磁力珠。”淄博市婦幼保健院重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)生侯建表示,孩子天性中充滿探索世界的欲望,誤服藥物、毒物事件時(shí)有發(fā)生。家中物品、藥品擺放凌亂,也為孩子誤食提供了條件,釀成悲劇。在此提醒各位家長一定看好孩子,切勿大意。
侯建提醒,為了避免此類悲劇發(fā)生,家長應(yīng)注意將家中物品妥善存放,特別是一些藥物、毒物,應(yīng)放置高處,或者抽屜加鎖,讓孩子無法接觸該類物品;不要把一些藥盒、藥瓶當(dāng)做玩具給孩子玩,告訴孩子這些東西是不能碰的;如果發(fā)現(xiàn)孩子誤服藥物、毒物應(yīng)立刻就醫(yī),不要自行處理,因?yàn)椴煌乃幬锒疚锢砘再|(zhì)不同,解毒方法也會(huì)千差萬別。處理不當(dāng),不但不會(huì)救孩子,反而有可能造成進(jìn)一步的損害?!氨热缫话闱闆r下大部分毒物誤服后可以喝牛奶、蛋清等中和毒物,但磷化鋅就不行了,因?yàn)檎`服磷化鋅后再吃牛奶、蛋清、肉類或油類反而會(huì)加速磷吸收,加重中毒。又例如催吐,不恰當(dāng)?shù)拇咄率址〞?huì)造成患兒誤吸,造成窒息,危及生命,這些都是有過沉痛的教訓(xùn)的。” 侯建說。
此外,家長帶孩子就醫(yī)時(shí)一定要帶好誤服藥物、毒物的外包裝及說明書,能讓醫(yī)生及時(shí)了解誤服了哪種藥物或毒物,而且有的說明書會(huì)明確寫明解毒藥物是什么,這些都有利于醫(yī)生迅速掌握病情,及早施治,能最大限度挽救患兒生命。
醫(yī)護(hù)人員緊急救治患兒
(魯中晨報(bào)記者 翟詠雪 通訊員 鞏雪 李悅梓 報(bào)道)