淄博市婦幼保健院內(nèi)科

大“內(nèi)”高手筑牢健康基石

提起內(nèi)科，人們再熟悉不過，它承擔(dān)著內(nèi)科各專業(yè)的基礎(chǔ)病、多發(fā)病、常見病的診療工作，同時(shí)也幾乎是所有其他臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。淄博市婦幼保健院內(nèi)科多年來不僅為患者提供了高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，也逐漸發(fā)展出消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌與代謝病專業(yè)等5個(gè)亞?？?，各亞專科在不斷向精細(xì)化、高層次發(fā)展的同時(shí)，也堅(jiān)持婦幼特色，贏得了廣大患者的贊譽(yù)。

消化內(nèi)科：精益求精“胃”健康

消化內(nèi)科是淄博市婦幼保健院的重點(diǎn)學(xué)科，內(nèi)科主任司毅向記者介紹，與許多綜合性醫(yī)院不同的是，該院的消化內(nèi)科所開展的大部分業(yè)務(wù)都與婦幼健康有關(guān)，目前科室在妊娠合并消化系統(tǒng)疾病的診治、無痛消化內(nèi)鏡及內(nèi)鏡下治療等方面走在全市前列。

“女性在孕期會出現(xiàn)各種妊娠反應(yīng)，其中胃炎、腸炎、嘔吐、嘔血等消化系統(tǒng)疾病是最為常見的，有的還會合并肝病、急性胰腺炎等疾病。面對孕期的種種不適，孕婦不能一味忍耐，而是要及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)治療。”司毅說。對此，司毅總結(jié)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，聯(lián)合醫(yī)院產(chǎn)科等科室，出版了《妊娠合并內(nèi)科疾病診治》一書，書中詳細(xì)介紹了孕期常見的內(nèi)科疾病、治療方法以及安全用藥知識等，在積極治療的同時(shí)，最大程度保證胎兒安全。

消化專業(yè)主任許海苗介紹，除了在妊娠合并消化系統(tǒng)疾病的診治上下功夫，科室還擅長治療急慢性胃炎、消化性潰瘍、反流性食管炎、乙型肝炎、肝硬化、藥物性肝病、急性胰腺炎、消化道出血、炎癥性腸病、腸易激綜合征等消化系統(tǒng)常見病、多發(fā)病。并開展13C呼氣試驗(yàn)檢測幽門螺桿菌，無痛胃腸鏡檢查，放大內(nèi)鏡及染色內(nèi)鏡等檢查，消化道異物鉗取、消化道出血的內(nèi)鏡下止血、消化道息肉的內(nèi)鏡下治療，消化道早癌的篩查和內(nèi)鏡下治療等先進(jìn)技術(shù)。

呼吸內(nèi)科：還生命自由呼吸

每到季節(jié)更替或是寒冷時(shí)節(jié)，呼吸系統(tǒng)疾病都會蔓延開來。面對急性支氣管炎、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺間質(zhì)性疾病等與人們“吸吸相關(guān)”的疾病，呼吸內(nèi)科有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。與消化內(nèi)科相似的是，呼吸系統(tǒng)疾病也是妊娠合并癥的“重災(zāi)區(qū)”。而孕婦一旦感染，不僅會為自身帶來種種不適，疾病的炎癥也可能會危急胎兒健康。司毅向記者介紹，呼吸內(nèi)科亞?？?/span>在妊娠合并內(nèi)科呼吸系統(tǒng)常見病、急危重癥的診治方面處于領(lǐng)先地位，一直在為妊娠期患者保駕護(hù)航。

除此之外，呼吸專業(yè)主任翟愛東告訴記者，呼吸內(nèi)科在急危重癥的診治，包括重癥哮喘、重癥肺炎、呼吸衰竭等經(jīng)驗(yàn)豐富，顯著提高了搶救成功率。隨著電子支氣管鏡先進(jìn)技術(shù)的引入，科室已經(jīng)熟練開展基礎(chǔ)肺功能、肺功能檢測、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，血?dú)夥治?，電子支氣管鏡檢查、肺泡灌洗術(shù)、經(jīng)支氣管活檢術(shù)、刷檢術(shù)等檢查，在氣管鏡下局部吸痰止血等治療，以及無創(chuàng)呼吸機(jī)的籌備使用，均為科室的發(fā)展提供了有力可靠的保障。

心內(nèi)科：大內(nèi)科思維解“心病”

冠心病、高血壓、心力衰竭、心律失常、心肌病等心血管疾病越來越成為生活中的常見病、多發(fā)病。還有許多心血管疾病發(fā)病急、進(jìn)展快，如果不得到及時(shí)醫(yī)治，將會嚴(yán)重威脅人們的生命健康。

心血管專業(yè)主任耿化之表示，面對急性心血管疾病患者，只有快速明確診斷，患者才能得到及時(shí)而準(zhǔn)確的治療，要達(dá)到這一高度，擁有大內(nèi)科思維必不可少，醫(yī)生不僅要熟知心血管專業(yè)知識，還要了解其它系統(tǒng)疾病，如呼吸、消化、血液、內(nèi)分泌、神經(jīng)等系統(tǒng)。“就拿胸痛來講，可能造成胸痛的疾病多達(dá)十幾種，我們醫(yī)生在接診時(shí)如果只想到某一種疾病，而不考慮其它可能，就有可能造成漏診、誤診，只有根據(jù)患者的伴隨癥狀，全盤考慮多種可能性，才能明確診斷。”耿化之說。

科室不僅對心內(nèi)科常見病的診斷及治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)準(zhǔn)備開展冠脈造影及支架植入，心臟起搏及心律失常的手術(shù)治療。繼發(fā)性高血壓的篩查，難治性高血壓的治療，心力衰竭的診治，冠心病的優(yōu)化藥物治療，雙心治療及心臟危重癥的搶救及治療。并與山東齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院協(xié)作，可行遠(yuǎn)程會診，開展PCI、起搏器植入、射頻消融等手術(shù)治療。

神經(jīng)內(nèi)科：用心服務(wù) 患者重?zé)?/span>“神”采

大腦是最復(fù)雜、最精密的人體器官，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生就是揭開大腦神秘面紗的人。神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)主任于克文向記者介紹，他們所治療的疾病可謂多種多樣，如人們熟知的頭痛頭暈、睡眠障礙、帕金森病、癲癇、面神經(jīng)炎等，還有各類腦血管疾病、神經(jīng)變性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、周圍神經(jīng)病、多發(fā)性硬化、脊髓炎、肌無力、共濟(jì)失調(diào)、癡呆等嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量的疾病。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和治療十分考驗(yàn)醫(yī)生的功力，于克文說：“頭痛是一種十分常見的疾病，但從專業(yè)角度講，頭痛又可分為偏頭痛、叢集性頭痛、緊張性頭痛、低顱壓頭痛、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等。同時(shí)，腦出血、動脈瘤血管畸形等疾病也可以引起頭痛。因此，出現(xiàn)不適后，患者要及時(shí)就診，醫(yī)生也要練就‘火眼金睛’，及時(shí)確診，才不會延誤病情。”要達(dá)到這一目標(biāo)，就要求醫(yī)生既有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，又有扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)。

隨著淄博市婦幼保健院新院區(qū)的落成，各種高端前沿的檢查設(shè)備也大規(guī)模引入，成為了疾病精確診斷的一大助力。Rt-Pa靜脈溶栓等新技術(shù)的開展，更為神經(jīng)系統(tǒng)疾病的及時(shí)治療增添力量。

內(nèi)分泌與代謝病專業(yè)：為糖媽媽卸下“甜蜜負(fù)擔(dān)”

提起醫(yī)院的內(nèi)分泌科，許多人一頭霧水：內(nèi)分泌科到底是治什么病的？是治療內(nèi)分泌失調(diào)的嗎？內(nèi)分泌專業(yè)主任李艷玲告訴記者，內(nèi)分泌科所治療的疾病其實(shí)是以糖尿病和甲狀腺疾病為主，以及血脂代謝異常、肥胖癥、高尿酸血癥等其它代謝類疾病。其中，妊娠期高血糖患者占據(jù)了一大部分，針對這部分患者，醫(yī)院已經(jīng)形成了非常成熟的治療體系。

“胰島素是目前治療妊娠糖尿病的唯一方案，與皮下注射胰島素相比，使用胰島素泵的控糖效果更精準(zhǔn)、降糖更平穩(wěn)、低血糖風(fēng)險(xiǎn)相對更低，同時(shí)避免了多次胰島素皮下注射的痛苦，受到患者的青睞，也是目前較為先進(jìn)的治療手段?！崩钇G玲說。為了能夠讓更多的患者能夠用得起胰島素泵，內(nèi)分泌科還推出了“胰島素泵租賃”服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員會為患者安裝并講解胰島素泵使用過程中的注意事項(xiàng)，并定期隨訪，及時(shí)解決患者的需求，讓糖媽媽能“用得起、用得好”，真正受益于胰島素泵治療帶來的收益。

此外，內(nèi)分泌代謝科積極拓展非妊娠糖尿病的診治，先后救治多例糖尿病酮癥酸中毒、青少年糖尿病，診治多例甲狀腺疾病、垂體瘤等均取得了較好的治療效果。

內(nèi)科疾病病種復(fù)雜，專業(yè)性強(qiáng)，這就要求醫(yī)護(hù)人員不僅專業(yè)知識扎實(shí)、知識面廣，更要找準(zhǔn)自身優(yōu)勢，專注在一個(gè)方向并進(jìn)行積累，才能在深度和高度上不斷突破。提起科室發(fā)展，司毅表示，目前，內(nèi)科各亞?？普谙蚓?xì)化、專業(yè)化方向不斷前進(jìn)，為患者提供更加專業(yè)的治療，也讓患者在就醫(yī)時(shí)更加具有方向性。同時(shí)，各個(gè)亞?？?/span>在科室統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下齊頭并進(jìn)、相互協(xié)調(diào)，同時(shí)實(shí)現(xiàn)技術(shù)共享，讓醫(yī)生在實(shí)現(xiàn)專業(yè)化發(fā)展的同時(shí)，具有大內(nèi)科視野。通過加強(qiáng)學(xué)科科研和人才隊(duì)伍建設(shè)，以醫(yī)療品質(zhì)奠定健康基石，為孕產(chǎn)婦和廣大市民提供全生命周期健康保障。（全媒體記者王銳 通訊員宋天?。?/span>