3歲女孩得了眼弓蛔蟲病，視力永久喪失

　　---養(yǎng)貓養(yǎng)狗需謹(jǐn)慎，一旦得了眼弓蛔蟲病追悔莫及!!!

　　前幾天眼科門診接診了一位沂源縣某醫(yī)院轉(zhuǎn)診過來的小患者，一個(gè)3歲的小姑娘在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)右眼視力僅有光感，眼睛不疼也不癢，經(jīng)鄭虔主任全面檢查發(fā)現(xiàn)右眼有白內(nèi)障、眼內(nèi)炎和視網(wǎng)膜脫離，高度懷疑眼弓蛔蟲病，抽取眼內(nèi)液化驗(yàn)確診就是弓蛔蟲感染引起的眼睛一系列并發(fā)癥。目前這個(gè)孩子正在住院進(jìn)行系統(tǒng)治療，即使后期做了白內(nèi)障和眼底手術(shù)，視力也極有可能不會有明顯提高，非常令人惋惜。

　　患兒眼前節(jié)照相

　　眼弓蛔蟲病是怎樣感染的?

　　眼弓蛔蟲病是由犬弓蛔蟲或貓弓蛔蟲的幼蟲侵犯眼內(nèi)組織引起的感染性疾病，人類感染主要是通過攝入弓蛔蟲卵污染的食物引起，特別是密切接觸犬、貓，又不注意衛(wèi)生人?！∑浯尾糠稚Ｑ蛉?、生魚肉以及清洗不干凈的生菜可能也會攜帶弓蛔蟲的蟲卵，食用后也容易感染弓蛔蟲。兒童血-眼屏障發(fā)育不完全，比成人更易感染眼弓蛔蟲病。

　　人感染弓蛔蟲有什么癥狀?

　　(1)全身表現(xiàn)：感染后可引起發(fā)熱、乏力、咳嗽、軀干和下肢瘙癢、皮疹和結(jié)節(jié)等。個(gè)別患者還可出現(xiàn)腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，也有不少患者無任何全身癥狀。

　　(2)眼部表現(xiàn)： 可有眼前黑影、視力下降等，視力下降的程度在不同患者可有很大不同。孩子往往由于年齡較小，難以表述確切的臨床癥狀，加之對側(cè)眼視力通常較好，有些甚至等出現(xiàn)斜視和弱視才被發(fā)現(xiàn)。此病最常見的改變?yōu)閱蝹?cè)眼底出現(xiàn)肉芽腫性改變，這是由于幼蟲侵犯脈絡(luò)膜后形成包囊造成的。眼弓蛔蟲病還可引起慢性眼內(nèi)炎、視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜分支動脈阻塞、鞏膜炎、角膜炎、晶狀體腫塊等，少數(shù)患者甚至可在視網(wǎng)膜血管內(nèi)看到活的幼蟲。

　　眼弓蛔蟲病能治嗎?

　　眼弓蛔蟲病的治療藥物主要是抗蠕蟲藥和糖皮質(zhì)激素，藥物治療效果不好或伴有視網(wǎng)膜脫離的患者則需要手術(shù)治療?；颊叩念A(yù)后主要取決于病變所在的位置、并發(fā)癥情況、發(fā)病年齡以及治療時(shí)間。有黃斑區(qū)病變或視網(wǎng)膜脫離的患者，視力預(yù)后通常差;發(fā)病年齡較大，治療及時(shí)者視力預(yù)后通常較好。

　　避免眼睛“長蟲”，關(guān)鍵是預(yù)防

　　淄博市婦幼保健院眼科呼吁各位家長,注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)貓、犬者更要注意，不要讓孩子與動物太親近，家養(yǎng)動物應(yīng)當(dāng)定期驅(qū)蟲，飲食上避免食用生肉、生菜，定期給孩子做眼健康檢查。

　　淄博市婦幼保健院眼底病學(xué)組開展各種小兒疑難眼底病的檢查和診治，填補(bǔ)了我市嬰幼兒眼底疾病治療領(lǐng)域的技術(shù)空白，是魯中地區(qū)的小兒眼底病診療中心。