專業(yè)評(píng)估、專業(yè)治療，解除圍絕經(jīng)期女性難言之隱

　　近日，50多歲的張女士來(lái)到我院超聲二科求醫(yī)，疑泌尿系統(tǒng)炎癥要求做腎臟、膀胱超聲檢查，值班大夫詢問(wèn)病情，據(jù)其自述：近幾年反復(fù)發(fā)作腰酸，腰疼，尿頻，排尿疼痛，下腹部下墜感明顯，去過(guò)很多家醫(yī)院反復(fù)做過(guò)很多泌尿、生殖系統(tǒng)檢查，癥狀均無(wú)明顯改善。反反復(fù)復(fù)的病癥成了張女士的一個(gè)“心魔”。

　　詢問(wèn)完病史，根據(jù)患者主述，值班大夫趙云初略判斷患者可能是盆底功能障礙性疾病，建議患者行“盆底超聲檢查”，最終通過(guò)三維/四維超聲確診了患者的病癥--GreenIII型膀胱膨出，盆底肌松弛引起的盆底功能障礙性疾病之一。這個(gè)病會(huì)引起尿潴留，導(dǎo)致反復(fù)泌尿系感染，病因找到了，患者被建議去我院婦科尋求幫助，下一步治療方向有了，患者對(duì)我院工作人員連聲道謝。

　　什么是盆底功能障礙性疾病呢?

　　您大笑或咳嗽或跳繩時(shí)，是否有尿液不由自主溢出來(lái)了呢?是否聽(tīng)到流水潺潺的聲音，總想找?guī)谀?是否有經(jīng)常蹲在廁所好久解不出大便的情況呢?是否有走路或下蹲時(shí)腹部下墜，腰酸呢?是否有反復(fù)的排尿疼痛呢?是否有產(chǎn)后性生活不滿意，而夫妻之間鬧矛盾呢?這些讓人欲說(shuō)還羞的難言之隱，相信很多女性朋友都有，然而總是找不到原因，其實(shí)這就是常見(jiàn)的盆底功能障礙性疾病。

　　盆底功能障礙性疾病包括

　　1、盆腔臟器脫垂(子宮、膀胱、直腸等)

　　2、尿失禁(壓力性、急迫性、混合型)、糞失禁

　　3、反復(fù)泌尿、生殖道感染

　　4、習(xí)慣性便秘(腹部松弛、腰肌損傷)

　　5、性功能障礙(冷淡、無(wú)快感和高潮)

　　6、盆腔疼痛

　　病因主要是妊娠、絕經(jīng)后雌激素水平下降等引起盆底支撐結(jié)構(gòu)損傷、松弛及功能障礙，目前在我國(guó)發(fā)病率較高。準(zhǔn)確診斷的基礎(chǔ)就在于對(duì)盆底結(jié)構(gòu)及功能的準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)，很多時(shí)候單純的臨床普通檢查并不能獲得盆底解剖以及功能改變的詳細(xì)信息。 而盆底超聲通過(guò)盆底組織的二維及三維/四維超聲檢查，獲得盆底完整的聲像圖，可以比較直觀的顯示盆底各臟器的空間關(guān)系并明確診斷。

　　盆底超聲不但可以直接觀察盆底變化情況，而且膀胱移動(dòng)度、尿道傾斜角、膀胱后角、尿道內(nèi)口漏斗是否形成、子宮有無(wú)脫垂、直腸有無(wú)膨出、有無(wú)腸疝、肛門(mén)括約肌及肛提肌有無(wú)損傷等還可作為盆底情況客觀影像學(xué)指標(biāo)。

　　婦女盆底疾病是一類很常見(jiàn)的疾病，涵蓋龐大的患者群體，據(jù)統(tǒng)計(jì)，50歲以上女性，50%有不同程度的盆底功能障礙性疾病。主要包括盆腔臟器脫垂、尿失禁、慢性盆腔痛、性功能障礙等。但普通人群缺少相關(guān)知識(shí)，使該類疾病發(fā)病率高但就診率低，甚至不少?？拼蠓?qū)Υ瞬∫膊簧趿私狻?/p>

　　我院婦科盆底亞學(xué)科專業(yè)性強(qiáng)，涉及面廣，技術(shù)水平在全市處于領(lǐng)先地位，系市醫(yī)學(xué)會(huì)盆底學(xué)組牽頭單位。近年來(lái)，婦科盆底亞學(xué)科開(kāi)展了多項(xiàng)新技術(shù)新業(yè)務(wù)，可以完成盆底高難、復(fù)雜手術(shù)的處理，如腹腔鏡下Y網(wǎng)骶骨固定術(shù)、各種韌帶懸吊術(shù)、抗尿失禁手術(shù)等，填補(bǔ)了市內(nèi)空白。并開(kāi)展了盆腔臟器脫垂、尿失禁等盆底疾病的非手術(shù)治療，如盆底康復(fù)治療、子宮托、藥物治療、行為療法等，可以為廣大盆底疾病患者提供高水平的服務(wù)。

　　多學(xué)科合作，共贏共進(jìn)步，一切為病人為中心。淄博市婦幼保健院全體工作人員將繼續(xù)以專業(yè)、精湛的技術(shù)為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。