淄博市婦幼保健院急診科(血液透析中心)

　　守望生命之樹 筑牢防疫大門

　　如果說醫(yī)院是一個生與死較量的戰(zhàn)場，那么急診科就是戰(zhàn)場中的先頭部隊。這里一天24小時都在開診，365天燈火長明，急診醫(yī)護始終站在急危重病人搶救的第一線。在淄博市婦幼保健院急診科，醫(yī)護人員除了要承擔患者的搶救任務(wù)外，還擔負著為腎病患者進行血液凈化的重任，經(jīng)過近20年的歷程，已經(jīng)發(fā)展成為血液凈化亞?？啤Ｒ咔榈絹砗?，急診科又成為疫情防控的第一線，一年多來，急診醫(yī)護抗嚴寒、戰(zhàn)酷暑，始終為醫(yī)院守好防疫大門。

　　不斷進取 為腎病患者點亮希望

什么是血液凈化?急診科主任、血液凈化中心主任魏守亮介紹，所謂血液凈化，就是把患者的血液引出身體外并通過一種凈化裝置，除去其中某些致病物質(zhì)，凈化血液，達到治療疾病的目的。人們熟知的血液透析就是一種常見的血液凈化治療。血液凈化中心面對的患者主要包括急性、慢性腎功能衰竭，尿毒癥，急性中毒等患者。其中血液透析工作自2002年起開展，距今已有近20年的時間，同時，作為我市首家腹膜透析單病種限額付費的三級甲等治療單位，該中心為腹膜透析患者提供專業(yè)的治療和腹透指導(dǎo)。

　　腎臟擔負著人體內(nèi)代謝廢物的排泄、維持酸堿平衡及各種電解質(zhì)穩(wěn)定的功能，一旦腎臟失去功能，人體內(nèi)毒素和廢物的代謝將受到很大影響。通過血液透析，讓“人工腎”代替患者已喪失功能的腎臟器官，緩解急性腎衰患者的痛苦，幫助慢性腎衰竭患者減緩病情惡化，維持生命，讓患者重燃生的希望。

　　魏守亮表示，隨著生活環(huán)境的改變，需要進行血液凈化的患者也越來越多，各項相關(guān)技術(shù)也在不斷發(fā)展。血液凈化中心緊跟時代趨勢，又開展了血液透析濾過，高通量透析，血液灌流，無肝素透析，枸櫞酸透析，臨時、長期中心靜脈置管等技術(shù)，特別是開展的血液灌流聯(lián)合血液透析治療長期血透患者皮膚瘙癢癥，低鈣透析糾正慢性腎臟病礦物質(zhì)骨代謝疾病，個體化透析方案預(yù)防鈣磷代謝紊亂、心血管事件發(fā)生等業(yè)務(wù)，得到廣大患者的一致好評。針對淄博市婦幼保健院患者的特點，血液凈化中心還與兒科、產(chǎn)科等科室積極合作，針對兒童、孕婦等特殊人群，提供安全有效的救治。

　　嚴格管理 保證患者安全

　　“因為血液凈化治療的特殊性，再加上透析患者普遍免疫力低下，透析室人員集中，環(huán)境相對封閉，一旦出現(xiàn)傳染性疾病，后果不堪設(shè)想。因此，血液凈化中心在質(zhì)量控制方面有著十分嚴格的制度?！蔽菏亓琳f。中心的大部分護理人員都要具備?？谱o士培訓合格證，醫(yī)療人員也都是腎內(nèi)科專業(yè)醫(yī)生。血液透析室嚴格按照規(guī)范要求設(shè)有醫(yī)護通道、病人通道、污物通道三通道，以及VIP專用治療區(qū)，避免交叉感染，保證患者安全。

　　疫情到來后，中心的管理更加嚴格，制定了透析患者疫情期間的接診流程?；颊邚念A(yù)檢分診開始戴好口罩、手消毒、檢測體溫、每次做好相關(guān)的流行病學調(diào)查，進入透析室，透析治療過程中禁止取下口罩，每兩小時復(fù)測體溫嚴格排查，做到層層把關(guān)。工作中嚴格落實透析室的空氣消毒、物體表面消毒、醫(yī)療器械以及醫(yī)療廢物的管理。血液透析期間，醫(yī)護人員全程陪伴，隨時解決病人的各種需求。針對長期透析的患者，科室實行責任到人，定期進行健康宣教、飲食指導(dǎo)，大大提高了患者的預(yù)后和生活質(zhì)量。

　　勇?lián)熑?守好疫情防控第一關(guān)

　　與此同時，急診科作為疫情防控和預(yù)檢分診的一線，承擔著發(fā)熱病人預(yù)檢分診及轉(zhuǎn)診工作。“急診科是全院唯一一個24小時開放的大門，是疫情防控的重要關(guān)口，我們一定守好這一道門?！蔽菏亓粮嬖V記者?？剖以谕瓿杉蔽Ｖ鼗颊邠尵裙ぷ骰A(chǔ)上，抽調(diào)護士24小時專人專崗進行發(fā)熱患者的預(yù)檢分診，引導(dǎo)患者就診。

　　預(yù)檢分診作為醫(yī)院疫情防控工作的關(guān)鍵，也是醫(yī)院抗擊疫情最有力的一道屏障。急診科醫(yī)護人員堅守在急救中心入口處，查看行程碼，詢問病史，檢測體溫，隔離衣一穿就幾個小時，有時后背被汗水濕透也顧不上喝口水。急診科入口每天平均分診2000余人，這意味著提醒、詢問的話至少要講2000多遍。由于每天都要接觸很多的患者，肩負重任的急診科醫(yī)護人員承受著常人無法感受到的高風險，高壓力，站在了醫(yī)院抗疫的第一道防線。

　　救治急危重癥患者、承擔血液凈化工作、做好疫情防控，急診科責任重大，但無論擔負何種角色，急診醫(yī)護都是在守衛(wèi)百姓健康大門。面對急診快速的工作節(jié)奏，很多人望而卻步，但依然有更多的“急救先鋒”選擇辛勤付出，詮釋著醫(yī)者仁心的使命擔當。(全媒體記者王銳 通訊員宋天印)