齒哥：牙妹，牙妹，不得了了，最近又發(fā)現(xiàn)了一件很奇怪的事?

　　牙妹：又發(fā)現(xiàn)了什么事啊?

　　齒哥：有的人的舌頭最近怎么變得和地圖一樣，而且還會(huì)自己變地方，這是怎么回事呢，不會(huì)是癌癥吧?

　　牙妹：不是的，這不是癌癥，這是一種舌炎，因其表現(xiàn)類似地圖標(biāo)示的蜿蜒國(guó)界，故名地圖舌。

　　齒哥：地圖舌?

　　地圖舌

　?、?病因：確切病因尚不明了，任何年齡都可能發(fā)病，但多見于幼兒期和少兒期，隨年齡增長(zhǎng)有可能自行消失，可能的主要因素有：①遺傳因素②免疫因素：學(xué)者們觀察到地圖舌多見于過敏體質(zhì)人群的現(xiàn)象。③精神心理因素：有報(bào)道20%的地圖舌患者有精神緊張的主訴，并且舌黏膜病損的變化與心理壓力、情緒波動(dòng)、失眠、勞累等情況有關(guān)。④其他因素：例如內(nèi)分泌因素、營(yíng)養(yǎng)因素、口腔的局部因素，還有個(gè)體體質(zhì)弱、脂溢性皮炎、貧血、胃腸紊亂、感染性病灶等。

　?、?臨床表現(xiàn)

　　主要臨床特點(diǎn)為，光滑的絲狀乳頭萎縮區(qū)，周圍絲狀乳頭增厚呈白色的蜿蜒邊界，位置和圖案時(shí)常發(fā)生變化，似在舌背游走。常發(fā)生在舌背前份，有時(shí)可延伸至舌腹、口底或頰部等，稱移行性紅斑。地圖舌還常與溝紋舌并存。多數(shù)地圖舌患者無癥狀，有癥狀時(shí)一般為對(duì)燙食和辣食敏感。病損良性且局限，有時(shí)可自行恢復(fù)。

　?、?遇到地圖舌，怎么辦?

　　① 該病預(yù)后良好，且無明顯不適感，故一般不需治療。而心理疏導(dǎo)比藥物治療更重要，以消除患者的恐懼心理為主要治療目標(biāo)。

　?、?如果有疼痛、過敏反應(yīng)、焦慮等癥狀，可局部用止痛劑、抗組胺劑、抗焦慮劑和激素等。

　?、?伴發(fā)溝紋舌或念珠菌感染者，應(yīng)局部抗炎和對(duì)癥治療，用3%～5%碳酸氫鈉、0.05%氯己定等含漱控制感染，并保持口腔清潔。

　?、?要避免食用熱、辣、酸及干咸堅(jiān)果等可對(duì)局部產(chǎn)生刺激作用的食物。其他還可口服B族維生素、煙酰胺，還可中醫(yī)辨證施治。

口腔科 郭文霞