張中南先生的《喚醒護(hù)理》是一本不可多得的好書,讀完之后感觸頗深。他對(duì)我們現(xiàn)今醫(yī)療存在的問題作了非常犀利和深入的分析,人本位整體護(hù)理的提出更是讓我感覺醍醐灌頂。張教授用了很多真實(shí)的案例,深入淺出的將人本位護(hù)理形象的講,其意義與作用就是讓護(hù)士成為醫(yī)生的哨兵。她們就像戰(zhàn)斗中的偵察兵,不是作戰(zhàn)主力部隊(duì),卻可以發(fā)現(xiàn)敵情,防患于未然。她們也是病人的守護(hù)神,時(shí)刻看守著病人,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。張教授僅用16個(gè)字概括了人本位整體護(hù)理的全部?jī)?nèi)容:即治療處置、生活護(hù)理、心理護(hù)理、教育指導(dǎo);如果我們能很好的完成這四大護(hù)理任務(wù),那么我們的患者一定會(huì)受益匪淺,一定能在醫(yī)院驅(qū)去寒冬,感受溫暖。
書中的每個(gè)真實(shí)案例都讓人警醒,作為一名助產(chǎn)人員,讓我印象更為深刻,我們?nèi)缏谋”圆涣羯?,可能一個(gè)病人就在你的眼皮底下失去生命,在我們當(dāng)班時(shí)就遇到這樣一件事情:有一孕婦,停經(jīng)39+4周,G3P1,LOA,,瘢痕子宮,經(jīng)醫(yī)生全面評(píng)估,可以經(jīng)陰試產(chǎn),自然發(fā)動(dòng)規(guī)律宮縮,宮縮30”/4~5’,胎心140次/分,當(dāng)宮口開到2+cm送入產(chǎn)房待產(chǎn)室待產(chǎn),我們給予持續(xù)胎心監(jiān)護(hù),20分鐘后,胎心降到60~80次/分,不恢復(fù),我們報(bào)告醫(yī)生,立即行急癥剖宮產(chǎn)手術(shù),娩一男嬰,體重3200g,,阿氏評(píng)分1分鐘評(píng)7分、5分鐘評(píng)10分,術(shù)中見子宮已經(jīng)破裂,術(shù)中出血1100ml,手術(shù)順利,給予產(chǎn)婦補(bǔ)液輸血治療,母子平安。有驚無險(xiǎn)!如果不是我們給予持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)及明察秋毫,母子將有生命危險(xiǎn)。
鑒于近幾年來不斷升級(jí)的醫(yī)患關(guān)系,2010年初,衛(wèi)生系統(tǒng)啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,其宗旨就是通過改革現(xiàn)有的護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提高護(hù)理水平,為就醫(yī)者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),從而達(dá)到讓就醫(yī)者滿意、社會(huì)滿意、政府放心、醫(yī)患矛盾緩解的目標(biāo)任務(wù)。而當(dāng)今醫(yī)療護(hù)理的現(xiàn)狀是:病人的生活照顧幾乎完全交給病人家屬或護(hù)工,護(hù)士的工作變成了簡(jiǎn)單的打針輪流和日常處置,以及對(duì)生命體征的觀察。在護(hù)理過程中,因護(hù)士只執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,缺乏主動(dòng)有效的溝通,從而導(dǎo)致病情了解滯后,教育指導(dǎo)缺位,病人康復(fù)延遲,醫(yī)患關(guān)系升級(jí),最終各方皆不滿意的惡性循環(huán)。那么,作為一名護(hù)理工作人員,也是實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主體,我們應(yīng)該怎么樣去做,以防患或降低上述問題的產(chǎn)生,從而實(shí)現(xiàn)我們作為一名護(hù)理工作人員的從事護(hù)理工作的價(jià)值呢?
南丁格爾誓言告訴我們,作為一名護(hù)理工作者,我們要純潔自愛,要忠貞職守,盡力提高護(hù)理之標(biāo)準(zhǔn),勿為有損之事,務(wù)謀病者之福利。因此,我們首先要明白,什么是優(yōu)質(zhì)護(hù)理,因?yàn)橹挥忻靼琢耸裁词莾?yōu)質(zhì)護(hù)理,我們才能夠更好的去實(shí)施。張中南老師的《喚醒護(hù)理》這本書中指出,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理其實(shí)就是以人醫(yī)療處置護(hù)理和生活護(hù)理,還包括病人的心理護(hù)理和教育指導(dǎo)。
在明白了什么是優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,我們應(yīng)該怎么樣去實(shí)施呢?作為一名助產(chǎn)人員,我主要從事助產(chǎn)工作,助產(chǎn)士是介于醫(yī)生與護(hù)士之間的特殊醫(yī)護(hù)群體,不但要具備一個(gè)合格護(hù)士的條件,同時(shí),還要兼?zhèn)涫炀毜闹a(chǎn)知識(shí)、新生兒科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、心理學(xué)等多學(xué)科的交叉學(xué)科。要從生理、心理、社會(huì)、文化等各方面保護(hù)和促進(jìn)母嬰身心健康,與產(chǎn)婦接觸時(shí)間最多,面對(duì)母嬰兩條生命,產(chǎn)程觀察、處置與接生期間病情瞬間萬變,存在很大風(fēng)險(xiǎn)。我們工作的好壞關(guān)系到病人的生命安全和其家庭的幸福與否,只有在護(hù)理過程中堅(jiān)持以人為本的護(hù)理理念,充分突出自己的積極性與主觀能動(dòng)性,對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行心理護(hù)理和教育指導(dǎo),以避免產(chǎn)婦及家屬產(chǎn)生焦躁心理和一些不好的現(xiàn)象,通過自己的護(hù)理行為,緩解對(duì)方病人的無助、焦慮和恐慌心理,做好護(hù)理記錄,最終讓孕婦順利生產(chǎn),產(chǎn)后如何繼續(xù)關(guān)注,給產(chǎn)婦帶去春風(fēng)暖日般的關(guān)懷直至對(duì)方出院,然后事后針對(duì)自己護(hù)理工作中存在的不足,積極檢討改進(jìn),努力提升自身的專業(yè)護(hù)理水平,為病人著想,積極努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,才能夠?qū)崿F(xiàn)南丁格爾所說的為病人之福利,才能夠?qū)崿F(xiàn)和諧的醫(yī)患關(guān)系,才能夠?qū)崿F(xiàn)白衣天使的使命,才不負(fù)我們當(dāng)初選擇從事護(hù)理行業(yè)的初衷。