一、什么是痛風(fēng)?
痛風(fēng)是一組由嘌吟代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致的疾病,以高尿酸血癥為主要臨床特點(diǎn),以及由此而引起的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石沉積、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形,常累及腎臟引起慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性腎結(jié)石。
二、什么是嘌呤?
嘌呤是生物體內(nèi)的一種重要的堿基,在人體內(nèi)主要以嘌呤核苷酸的形式存在。人體內(nèi)的嘌呤堿基主要包括腺嘌呤(adenine,A)、鳥嘌呤(guanine,G)、次黃嘌呤(hypoxanthine.H)和黃嘌呤(xanthine,X)等,其中以腺嘌呤和鳥嘌呤為主,它們分別與磷酸核糖或磷酸脫氧核糖構(gòu)成嘌呤核苷酸。而嘌呤核苷酸是核酸合成的原料之一,核酸在人體的生長發(fā)育過程中扮演著極其重要的角色。
三、什么是尿酸?
尿酸是人體內(nèi)嘌呤堿基的最終分解產(chǎn)物。
四、正常人的血尿酸水平是多少?什么是高尿酸血癥?
正常人血漿尿酸含量一般在300微摩/升(umol/L),其中部分與白蛋白結(jié)合而存在。
正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性及絕經(jīng)后女性高于420umol/L,絕經(jīng)前女性高于360umol/L。
五、哪些人群容易患痛風(fēng)?
1、體型肥胖的中年男性(40歲以上)
2、絕經(jīng)后女性
3、5%-25%可有痛風(fēng)家族史(遺傳因素)
4、有長期的高尿酸血癥病史
5、飲食習(xí)慣不良者
6、酗酒的人群
六、臨床上痛風(fēng)的分期?
1、高尿酸血癥期(無癥狀期)
高尿酸血癥是引起痛風(fēng)發(fā)病的直接原因。由于嘌呤代謝紊亂造成體內(nèi)的尿酸生成增多或排泄減少,而使尿酸在血液中的濃度長期高于420umol/L,這就引發(fā)了高尿酸血癥。這個階段也被稱為無癥狀高尿酸血癥期,因?yàn)闆]有外在發(fā)作跡象而很容易被忽略。它可以分為生成過多型、排泄減少型和混合型。