糖尿病是由于體內(nèi)胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)等代謝紊亂,致使血糖增高和尿糖增加的慢性全身性內(nèi)分泌代謝病,小兒患者易并發(fā)酮癥酸中毒,小兒糖尿病多屬于胰島素依賴型(即I型)。
宣教內(nèi)容
?。ㄒ唬╋嬍常{(diào)整飲食是糖尿病的基本治療方法。做到合理安排飲食適當(dāng)控制飲食總量,限制純糖和碳水化合物,合理調(diào)整飲食中三大營(yíng)養(yǎng)的比例,增加食用纖維,適當(dāng)?shù)毓┙o蛋白質(zhì)和脂肪。一日除三餐外,可增加點(diǎn)心2~3次,患兒飲食由醫(yī)師和營(yíng)養(yǎng)師計(jì)算后供給。應(yīng)督促患兒吃完每餐所供給的食物,如有剩余或感覺不足應(yīng)與他們聯(lián)系。
?。ǘ┤蜔崃糠峙?/5、2/5、2/5或各l/3或總熱卡8份,早餐,上、下午點(diǎn)心及睡前各占l/8,午餐和晚餐各占2/8。
?。ㄈ┟看芜M(jìn)餐前半小時(shí)查尿糖并記錄,但有腎臟病變者,血糖雖高,而尿糖可為陰性,妊娠時(shí)血糖正常,尿糖可為陽(yáng)性,飯前15~30分鐘按醫(yī)囑注射胰島素,注意用量準(zhǔn)確,輪流注射,左右的大腿、腹部、手臂、臀部。
(四)有計(jì)劃地安排注射部位,注射點(diǎn)輪流使用,針孔縱橫間隔均為1ml,同一點(diǎn)一個(gè)月內(nèi)不得重復(fù)注射,以免發(fā)生脂肪萎縮硬化。
?。ㄎ澹┗純簯?yīng)隨身攜帶糖塊及寫有姓名、住址、病名的卡片,并附有膳食治療,胰島素注射量,醫(yī)院名稱及負(fù)責(zé)醫(yī)師,以便需要時(shí)可立即救治。
?。?fù)查時(shí)間及指征
1.一般患者應(yīng)每月l~2次到醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)蛱恰⒛蛲?4h尿糖總量,空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖及其它檢查。
2.餐前尿糖增多及時(shí)到醫(yī)院作一次檢查和處理,如患者多飲、多食癥狀,突然加重,極度口渴或尿量突然減少,食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛或倦怠、嗜睡、頭痛、意識(shí)模糊、昏迷及時(shí)送醫(yī)院救治。