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      “6小時抽搐 生命營救的拉鋸戰(zhàn)”

      作者:佚名      來源:NET/DXZM     點擊:      時間:2018/2/11 16:36:40

      2018年2月10日中午,一名“咳嗽發(fā)熱2天,間斷抽搐6小時”的2歲患兒由周村第二人民醫(yī)院轉(zhuǎn)入市婦幼保健院,情況十分緊急,患兒初步診斷為:驚厥持續(xù)狀態(tài)、膿毒血癥、Ⅰ型呼吸衰竭、肺炎、急性小兒腸炎、心肌損害、代謝性酸中毒、肝功損害?;純撼榇げ恢?、呼吸衰竭、生命危在旦夕,搶救爭分奪秒。

      主任陳莉萍副主任夏順剛、主治醫(yī)師楊艷輝當機立斷,將患兒直接轉(zhuǎn)入PICU,帶領值班醫(yī)護人員展開了緊急搶救。開綠色通道,行氣管插管、呼吸機輔助通氣,積極抗感染、減輕腦水腫……經(jīng)6小時奮力搶救,患兒抽搐逐漸好轉(zhuǎn)。

      夜幕降臨,患兒病情突然惡化。因感染嚴重,各項指標明顯異常,凝血血小板水平頻報危急值,已出現(xiàn)DIC;且血壓下降至40/25mmHg,雙側(cè)瞳孔不等大、對光反射異常遲鈍……值班醫(yī)生迅速反應,考慮腦疝可能性大,在請示主任陳莉萍后緊急輸血漿、調(diào)整抗凝藥物,并持續(xù)監(jiān)測凝血,副主任齊愛霞接到通知后匆匆從家中趕來參現(xiàn)場搶救,悉心守護患兒一夜。

      目前,患兒DIC、腦疝癥狀已明顯好轉(zhuǎn),雙側(cè)瞳孔恢復等大,血壓升至90/50mmHg,為下一步治療贏取了時間。

      在兒科,與死神的戰(zhàn)斗每時每刻都在上演,每一名醫(yī)護人員習以為常,不拋棄、不放棄是他們篤實的信念,始終為患兒的生命保駕護航!

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      DIC:即彌散性血管內(nèi)凝血,是危重癥在進展過程中產(chǎn)生的凝血功能障礙,可導致廣泛性出血、循環(huán)障礙、栓塞、溶血等,起病急、病情兇險,嚴重者可因難以糾正的臟器出血、顱內(nèi)出血等危及生命。國外DIC病死率高達31%-80%

      腦疝:當某種原因引起顱內(nèi)壓明顯升高時,腦組織通過解剖間隙或孔道由高壓力區(qū)向低壓力區(qū)移位,疝出的腦組織可導致腦干受壓,隨時出現(xiàn)呼吸、心跳驟停而死亡。

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